Потрясающий способ лечения и профилактики хронического бронхита – дыхательная гимнастика. ЛФК при хроническом бронхите: как и что делать? Лечебная гимнастика для бронхов

Волгоградская государственная академия физической культуры

СРС по специализации на тему:

«ЛФК при бронхите»

Выполнила

студентка 4 курса

Здорова Ирина

Волгоград 2010

Введение

Классификация хронического бронхита

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Осложнения хронического бронхита

ЛФК при остром бронхите

ВВЕДЕНИЕ

Бронхит - распространенное воспалительное поражение бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением бронхов различными вредными факторами, имеющее прогрессирующее течение и характеризующееся нарушением слизеобразования и функции бронхиального дерева, что проявляется кашлем, отделением мокроты и одышкой.

КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный. Первичный хронический бронхит является самостоятельным заболеванием, не связанным с какими-то иными бронхолегочными процессами или поражением других органов и систем. При первичном хроническом бронхите наблюдается распространенное поражение бронхиального дерева.

Вторичный хронический бронхит развивается на фоне других заболеваний, как легочных (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония), так и внелегочных (уремия, застойная сердечная недостаточность). Чаще всего вторичный хронический бронхит сегментарный, т. е. носит локальный характер.

Принципиально важным является разделение хронического бронхита на обструктивный (при котором развиваются сужения бронхов) и необструктивный (без изменения структуры бронхов) варианты. При каждом из этих вариантов в бронхах может развиться катаральный (слизистый), катарально-гнойный или гнойный воспалительный процесс. Таким образом, выделяют несколько вариантов течения бронхита. В классификацию включены редко встречающиеся формы: геморрагический и фибринозный бронхиты.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Острый бронхит

Заболевание вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппозные, аденовирусы, респираторно-синцитиальные, коревые, коклюшные и др.), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.), физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и др.). Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в полости носа и глотки, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки. Повреждающий фактор проникает в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом, кровью или лимфой (уремический бронхит). Острое воспаление бронхиального дерева может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости отечно-воспалительного или бронхоспастического механизма. Характерны кровенаполнение и набухание слизистой оболочки; на стенках бронхов в их просвете определяются слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет и дегенеративные изменения внутреннего реснитчатого слоя. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.

Хронический бронхит

Развитие хронического бронхита в значительной степени определяется внешними воздействиями - экзогенными факторами: табачный дым (при активном и пассивном курении); загрязнение воздушного бассейна; неблагоприятные условия профессиональной деятельности; климатические факторы; инфекционные факторы (вирусная инфекция). В связи с тем, что заболевание возникает не у всех подвергающихся неблагоприятным воздействиям, выделяют также внутренние причины, обусловливающие развитие бронхита - эндогенные факторы: патология носоглотки, нарушение дыхания через нос и очищения вдыхаемого воздуха, повторные острые респираторные заболевания (ОРЗ), очаговая инфекция верхних дыхательных путей, наследственная предрасположенность (нарушение ферментных систем), нарушение обмена веществ (ожирение). Среди внешних факторов главная роль в возникновении хронического бронхита принадлежит поллютантам - примесям различной природы, содержащимся во вдыхаемом воздухе.

Под воздействием внешних и внутренних факторов развиваются нарушения в трахее и бронхах. Изменяются структурно- функциональные свойства слизистой оболочки и подслизистого слоя. Развивается воспаление слизистой оболочки. Нарушаются проходимость и дренажная функция бронхов. Изменения структурно-функциональных свойств слизистой оболочки и подслизистого слоя выражаются в переразвитии бронхиальных желез, повышенной выработке слизи и изменении ее свойств (слизистый секрет становится густым и вязким), что приводит к различным нарушениям. Снижается выработка белков и ферментов иммунной системой. Развивается отек слизистой оболочки, а затем - атрофия и перерождение ее внутреннего слоя.

Усилению слизеобразования и изменению состава слизистого секрета способствуют также наследственная предрасположенность (дефицит некоторых ферментов, отчетливо проявляющийся в условиях повышенной потребности в них) и воздействие бактериальной и вирусной инфекции.

Воспаление слизистой оболочки вызывают различные раздражающие вещества в сочетании с инфекцией (вирусной и бактериальной). Химические вещества, содержащиеся в воздухе, вызывают повреждение в дыхательных путях, сопровождающееся отеком слизистой оболочки и торможением активности внутренней реснитчатой оболочки. Это приводит к нарушению эвакуаторной и снижению барьерной функции слизистой оболочки бронхов. Катаральное содержимое сменяется катарально-гнойным, а затем гнойным.

Распространение воспалительного процесса на периферические отделы бронхиального дерева нарушает выработку вещества, препятствующего слипанию легочной ткани и снижает активность иммунных клеток, которые осуществляют удаление бактерий и других чужеродных частиц. Если спазм бронхов (как проявление воспаления) выражен резко, то говорят о наличии бронхоспастического (неаллергического) компонента. Вместе с тем инфекция при обострении воспаления может способствовать присоединению астматического (аллергического) компонента- одного из осложнений хронического бронхита, позволяющего отнести такой хронический бронхит к предастматическому состоянию.

Исходом воспалительного процесса могут быть спадание мелких бронхов и закупорка бронхиол. Нарушение проходимости и дренажной функции (обструктивный синдром) бронхов развивается как следствие сочетания ряда факторов: спазма гладких мышц бронхов, возникающего в результате непосредственного раздражающего воздействия внешних факторов и воспалительных изменений слизистой оболочки; повышенной выработки слизи, изменения ее свойств, приводящих к нарушению эвакуации и закупорке бронхов вязким секретом; перерождения внутреннего эпителия и его переразвитая; нарушения выработки сурфактанта; воспалительного отека слизистой оболочки; спадания мелких бронхов и закупоривания бронхиол; аллергических изменений слизистой оболочки.

При вовлечении в процесс бронхов преимущественно крупного калибра (проксимальный бронхит) нарушения бронхиальной проходимости не выражены. Поражение мелких бронхов и бронхов среднего калибра протекает часто с нарушением бронхиальной проходимости. При изолированном поражении мелких бронхов (дистальный бронхит), лишенных кашлевых рецепторов, одышка может быть единственным симптомом такого бронхита. Кашель появляется позже, при вовлечении в процесс более крупных бронхов.

Различные соотношения изменений слизистой оболочки, проявляющиеся в ее воспалении и (или) нарушениях проходимости, обусловливают формирование той или иной клинической формы болезни: при катаральном необструктивном бронхите преобладают поверхностные изменения свойств слизистой оболочки; при слизисто-гнойном (или гнойном) бронхите преобладают процессы инфекционного воспаления. Возможен переход одной клинической формы бронхита в другую.

Если нет нарушений проходимости бронхов, то и дыхательные нарушения выражены, как правило, незначительно. Нарушения проходимости при хроническом бронхите могут вначале появляться только на фоне обострения заболевания и быть обусловлены воспалительными изменениями бронхов, бронхоспазмом (обратимыми спастическими компонентами), но затем сохраняются постоянно. Чаще отмечается медленное и постепенное нарастание спастического синдрома.

При обструктивном (спастическом) варианте хронического бронхита преобладает утолщение слизистой оболочки и подслизистого слоя, сочетающееся с отеком и повышением продукции слизи при развитии его на фоне катарального бронхита или с большим количеством гнойного бронхиального содержимого. Для обструктивной формы хронического бронхита характерны стойкие нарушения дыхания. Развившееся нарушение проходимости мелких бронхов приводит к эмфиземе легких. Прямой зависимости между выраженностью бронхиальной обструкции и эмфиземы не существует.

В своем развитии хронический бронхит претерпевает определенные изменения. В результате развития эмфиземы и пневмосклероза отмечается неравномерная вентиляция легких, образуются участки с повышенной и пониженной вентиляцией. В сочетании с местными воспалительными изменениями это приводит к нарушению газообмена, дыхательной недостаточности, снижению содержания кислорода в артериальной крови и повышению внутрилегочного давления с последующим развитием правожелудочковой недостаточности - основной причины смерти больных хроническим бронхитом.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Острый бронхит

Бронхит, вызванный инфекцией, нередко начинается на фоне острого ринита, ларингита. При легком течении заболевания возникают саднение за грудиной, сухой, реже влажный кашель, чувство разбитости, слабость. При обследовании какие-либо изменения отсутствуют или над легкими определяются жестокое дыхание и сухие хрипы. Температура тела незначительно повышена или нормальная. Состав крови не меняется. Такое течение наблюдается чаще при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении значительно выражены общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Над поверхностью легких выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.

Температура тела остается повышенной в течение нескольких дней. Выраженных изменений состава крови нет. Тяжелое течение болезни наблюдается, как правило, при преимущественном поражении бронхиол. Острые симптомы болезни стихают к 4-му дню и при благоприятном исходе полностью исчезают к 7-му дню. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит.

Тяжело протекают острые бронхиты токсико-химической этиологии. Болезнь начинается с мучительного кашля с выделением слизистой или кровянистой мокроты, быстро присоединяется бронхоспазм (на фоне удлиненного выдоха выслушиваются сухие свистящие хрипы) и прогрессирует одышка (вплоть до удушья), нарастают дыхательная и кислородная недостаточности. Рентгенологически могут определяться симптомы острой эмфиземы легких. Тяжелое течение могут принимать и острые пылевые бронхиты. Кроме кашля (вначале сухого, а затем влажного), отмечаются выраженная одышка, синюшность слизистых оболочек. Определяются коробочный оттенок при выстукивании, жесткое дыхание, сухие хрипы. Возможно увеличение количества эритроцитов. Рентгенологически выявляется повышенная прозрачность легочных полей и умеренное расширение корней легких.

Хронический бронхит

Выделяют следующие основные симптомы хронического бронхита: кашель, выделение мокроты, одышка. Кроме того, выявляют симптомы общего характера (потливость, слабость, повышение температуры тела, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности), которые могут появляться при обострении болезни либо как проявление гипоксии при развитии легочной недостаточности и других осложнениях. Кашель является наиболее типичным проявлением болезни. По характеру кашля и мокроты можно предположить тот или иной вариант течения заболевания. При необструктивном варианте катарального бронхита кашель сопровождается выделением небольшого количества слизистой водянистой мокроты, чаще по утрам, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Количество мокроты может увеличиваться при обострении бронхита. В начале болезни кашель не беспокоит больного; если в дальнейшем он становится приступообразным, это указывает на развитие нарушения проходимости дыхательных путей. Кашель приобретает оттенок лающего и носит судорожный характер при выраженном спазме трахеи и крупных бронхов.

При гнойном и слизисто-гнойном бронхите больных больше беспокоит выделение мокроты, однако иногда они не замечают, что она выделяется при кашле. В случае обострения болезни мокрота приобретает гнойный характер, количество ее может увеличиваться (преобладание воспалительного синдрома); иногда мокрота выделяется с трудом (возникновение бронхиального спазма при обострении). При обструктивном варианте бронхита (любой его форме) кашель малопродуктивный и надсадный, сопровождается одышкой, мокрота (даже гнойная) выделяется в небольшом количестве. Если бронхит начинается с поражения мелких бронхов, то кашля может не быть, а единственным симптомом заболевания является одышка.

Одышка возникает у всех больных хроническим бронхитом в различные сроки от начала болезни.

Появление у длительно кашляющих больных одышки первоначально свидетельствует о присоединении нарушения проходимости бронхов. С увеличением продолжительности болезни одышка становится более выраженной и постоянной, свидетельствуя о развитии дыхательной (легочной) недостаточности. Иногда только появление одышки заставляет больных впервые обратиться к врачу.

В типичных случаях хронический бронхит при необструктивном варианте прогрессирует медленно, одышка появляется обычно через 20-30 лет от начала болезни. Такие больные начало болезни почти никогда не фиксируют (утренний кашель с мокротой связывают с курением и не считают проявлением болезни). Они считают началом болезни период, когда появляются осложнения или частые обострения.

В прошлом можно выявить повышенную чувствительность к охлаждению, а у подавляющего числа больных - указание на длительное курение. Мужчины болеют в 6 раз чаще, чем женщины. У ряда больных заболевание связано с профессиональными вредностями на производстве. При анализе развития кашля необходимо убедиться в отсутствии у больного другой патологии бронхолегочного аппарата (туберкулез, опухоль, бронхоэктазы, пневмокониозы, системные заболевания соединительной ткани), сопровождающейся теми же симптомами. Это непременное условие для отнесения указанных жалоб к проявлениям хронического бронхита.

У части больных хроническим бронхитом в прошлом имеются указания на кровохарканье, что связано с легкой ранимостью слизистой оболочки бронхов.

Повторяющееся кровохарканье является указанием на геморрагическую форму бронхита. Кроме того, кровохарканье при хроническом и длительно протекающем бронхите может быть первым симптомом рака легкого, развивающегося у мужчин, длительно и много куривших. Кровохарканьем могут проявляться и бронхоэктазы.

В начальном периоде болезни какие-либо симптомы могут отсутствовать. В дальнейшем появляются изменения при выслушивании: жесткое дыхание (при развитии эмфиземы может стать ослабленным) и сухие хрипы рассеянного характера, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов. Если при обычном дыхании хрипы не выслушиваются, то следует проводить выслушивание в положении больного лежа и обязательно при усиленном дыхании.

Изменения данных выслушивания будут минимальными при хроническом необструктивном бронхите вне обострения и наиболее выражены при обострении процесса, когда можно прослушать и влажные хрипы, характер которых также зависит от уровня поражения бронхиального дерева. Влажные хрипы при хроническом бронхите могут исчезать после хорошего откашливания и выделения мокроты.

При обострении обструктивного бронхита одышка усиливается, нарастают явления дыхательной недостаточности. Гнойный вязкий секрет еще больше затрудняет проходимость бронхов.

Обструктивный компонент может присоединяться к катаральной и слизисто-гнойной формам бронхита в период обострения или в процессе их развития. Нарушение проходимости бронхов значительно утяжеляет течение бронхита. При обследовании больного выявляются признаки нарушения закупорки дыхательных путей: удлинение выдоха при спокойном и особенно при усиленном дыхании; свистящие хрипы на выдохе, которые хорошо слышны при усиленном дыхании и в положении лежа; симптомы обструктивной эмфиземы легких.

ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

Все осложнения хронического бронхита можно разделить на две группы: непосредственно обусловленные инфекцией -пневмония, бронхоэктозы, бронхоспастический (неаллергический) и астматический (аллергический) компоненты; обусловленные развитием бронхита -кровохарканье, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, легочная недостаточность, легочное сердце (компенсированное и декомпенсированное с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности).

Тяжелейшим осложнением обструктивного бронхита является острая дыхательная недостаточность с быстро прогрессирующими нарушениями газообмена и развитием острых дыхательных нарушений и обмена веществ.

ЛФК ПРИ ОСТРОМ БРОНХИТЕ

Задачи ЛФК:

· уменьшить воспаление в бронхах;

· восстановить дренажную функцию бронхов;

· усилить крово- и лимфообращение в системе бронхов, способствовать профилактике перехода в хронический бронхит;

· повысить сопротивляемость организма.

Противопоказания для назначения ЛФК:

· дыхательная недостаточность III степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх, кровохарканье или угроза его, астматический статус, полный ателектаз легкого, скопление большого количества жидкости в плевральной полости.

Методика лечебной гимнастики:

В период постельного режима, с 3-5-го дня в ИП лежа и сидя на кровати, спустив ноги, применяют динамические упражнения для мелких и средних мышечных групп; дыхательные упражнения статические и динамические. Соотношение общеразвивающих и дыхательных упражнений - 1:1, 1:2, 1:3. Не следует допускать учащения пульса более чем на 5-10 уд./мин. Упражнения проводят в медленном и среднем темпе, каждое повторяют 4-8 раз с максимальной амплитудой движения.

Продолжительность процедуры - 10-15 мин; самостоятельные занятия - по 10 мин 3 раза в день.

На палатном, полупостельном режиме, с 5-7-го дня в ИП сидя на стуле, стоя продолжают применять упражнения постельного режима, но дозировку их увеличивают, включая упражнения для крупных мышечных групп с предметами. Соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений -1:1, 1:2. Учащение пульса допускают до 10-15 уд./мин, увеличивают число повторений каждого упражнения до 8-10 раз в среднем темпе. Продолжительность занятия 15-30 мин, используют также ходьбу. Занятия повторяют самостоятельно. Общая продолжительность занятий в течение дня - до 2 ч, занятия - индивидуальные, малогрупповые и самостоятельные.

С 7-10-го дня (не ранее) больных переводят на общий режим. Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяемым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызывающей учащение пульса - до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия - 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.

Комплекс № 1. Упражнения для больных острым бронхитом

(постельный режим)

ИП - лежа на спине:

Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе.

На вдохе поднять руки вверх, на выдохе - опустить. Выдох вдвое длиннее вдоха.

На вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

Руки согнуты в локтях. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе руки опустить.

На вдохе руки развести в стороны, на выдохе колени подтянуть к животу руками.

ИП - лежа на боку:

На вдохе руку отвести назад с поворотом туловища назад, на выдохе вернуться в ИП, руку положить на эпигастральную область.

Руку положить на нижние ребра, на вдохе, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление.

Ладонью охватить шею сзади, создав статическое напряжение мышц плечевого пояса. При выполнении глубокого дыхания «акцент» приходится на нижнюю долю.

Закончить комплекс в положении лежа на спине диафрагмальным дыханием.

Комплекс № 2. Упражнения для больных острым бронхитом

(палатный режим)

ИП - сидя на стуле:

Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе..

Руку поднять вверх, наклон в противоположную сторону, на выдохе руку опустить.

Отвести локти назад, вдох, на выдохе вернуться в ИП.

Руками повторять движения пловца брассом. Вдох -в ИП, выдох- руки развести в стороны.

На вдохе руки развести в стороны, на выдохе «обнять» себя за плечи.

ИП - стоя:

В руках гимнастическая палка. На вдохе поднять руки вверх, прогнуться, ногу отвести назад, поставить на носок.

Круговые движения руками - «гребля».

В руках булавы. На вдохе руки в стороны, булавы параллельны полу. На выдохе наклон, булавы поставить на пол.

На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приседание, руки в упоре о пол.

Палка сзади заведена за локтевые сгибы, на вдохе прогнуться назад, на выдохе наклон вперед.

Закончить комплекс в ИП сидя. ОбЩее количество упражнений в процедуре лечебной гимнастики - 20-25.

Комплекс № 3. Упражнения для больных острым бронхитом

(общий режим)

ИП - стоя:

Ходьба по залу ЛФК, ходьба на носках, пятках, наружной и внутренней стороне стоп (3-5 мин).

Подняться на носки, плечи поднять, пальцы в кулак, на выдохе вернуться в ИП.

На вдохе руки вверх, голову поднять, прогнуться, на выдохе - приседание, кисти рук на коленях.

«Насос». На вдохе поочередные наклоны в стороны, рука скользит по бедру вниз. На выдохе вернуться в ИП.

В руках медицинбол, руки перед грудью. На вдохе повороты в стороны, на выдохе вернуться в ИП.

Ходьба с высоким подниманием бедра и активной работой рук (3-5 мин).

ИП - стоя, палка лежит на стуле. Вдох - руки поднять, на выдохе наклониться, взять палку. Следующий вдох с палкой в руках. На выдохе палку положить на сиденье.

Стоя боком к гимнастической стенке. Рукой держаться за перекладину на уровне груди. На вдохе отклониться от стенки, на выдохе вернуться в ИП.

Стоя лицом к гимнастической стенке. На вдохе поднять руки вверх, тянуться руками к верхней ступеньке, на выдохе руками держаться за перекладину на уровне пояса, легкое приседание.

В руках гимнастическая палка, руки опущены. На вдохе руки вверх, на выдохе колено поджать к животу с помощью палки.

Руки перед грудью, на вдохе руки в стороны, поворот туловища в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

Закончить процедуру ЛГ ходьбой в среднем темпе с переходом на медленный.

Список литературы

1. http://www.cardiodens.ru/lfkdyhanie

2. http://medkarta.com/?cat=article&id=20087

Дыхательные упражнения – важная составляющая комплексного лечения при бронхитах. Они повышают эффективность медикаментозной терапии, облегчают состояние больного, ускоряют восстановление организма после тяжелой болезни.

Бронхит вызывают инфекционные микроорганизмы – пневмококки, стрептококки, стафилококки, грибки. Воспаление, которым организм отвечает на вторжение чужеродной флоры, и продукты жизнедеятельности патогенов сужают просвет бронхиол мокротой, что приводит к нехватке кислорода, кашлю, одышке.

Обструктивный бронхит с нарушением проходимости воздуха особенно опасен для детей, их крохотные дыхательные пути инфекция оккупирует очень быстро, одышка нарастает с ураганной скоростью.

Бронхо-легочным заболеваниям также подвержены:

• люди от 50 лет и старше;
• заядлые курильщики;
• хронические алкоголики;
• работники вредных производств;
• люди с большим превышением нормального веса;
• население экологически неблагополучных районов.

Поверхностное дыхание, возникающее при бронхо-легочных заболеваниях, открывает доступ воздуху только в верхушки легких. Альвеолы (пузырьки в легочной полости, к которым «подключены» капилляры) оказываются отрезанными от кислородоснабжения, затухает процесс газообмена.

Дыхательная гимнастика при бронхите, астматическом синдроме обеспечивает заполнение всего легочного лепестка. Волнообразный вдох сначала надувает живот (воздух заходит в нижние доли легких), затем расширяет грудную клетку (заполняются серединные части) и наконец поднимающиеся ключицы открывают доступ в верхние доли.

Выдох происходит в обратном порядке – плечи опускаются, грудь опадает, живот втягивается.

Таким образом, каждое «закачивание» воздуха целенаправленно работает на очищение дыхательных путей от застоев мокроты, устранение кашля, интенсивное насыщение тканей кровью и кислородом. Сочетание с небольшими физическими нагрузками на пресс, плечевой пояс, конечности пробуждает активность иммунных и компенсаторных механизмов.

Польза правильного дыхания при бронхите и болезнях легких

Лечебный эффект упражнений для респираторной системы подтвержден многолетней медицинской практикой. Врачи солидарны в том, что одними медикаментами, без регулярных сеансов глубокого дыхания, трудно сократить сроки реабилитации, добиться полного устойчивого выздоровления, не допустить рецидивов.

О благотворном влиянии ЛФК свидетельствуют такие факты:

Гимнастика полезна, не только во время болезни, но и на протяжении всей жизни.

Правильное дыхание обеспечивает слаженную деятельность всего организма:

• стимулирует усвоение кислорода на клеточном уровне;
• повышает сопротивляемость негативным факторам;
• избавляет от лишнего веса;
• оздоравливает при вегето-сосудистой дистонии;
• стимулирует метаболизм, выведение шлаков;
• вентилирует весь объем легких;
• замедляет учащенный пульс;
• расширяет сосуды, снижая давление крови на стенки;
• борется с жировыми запасами;
• позволяет сократить дозировку медикаментозных препаратов.

Противопоказания

• гипертермии (повышении температуры);
• высоких показателей СОЭ (более 30 мм/час);
• кровоистечений;
• туберкулезных, острых тромбофлебитных, онкологических процессов.

Общие правила проведения занятий для детей, взрослых, пожилых

Больной бронхитом может заниматься лежа в своей постели, сидя на стуле или стоя, все зависит от самочувствия. Комплексы ЛФК в основном универсальны, не предусматривают возрастных ограничений, за исключением пары нюансов: пожилым людям не рекомендованы низкие наклоны, детям нужно устраивать занятия с игровыми элементами и чаще давать возможность передохнуть.

Дыхательная гимнастика при бронхите проводится по следующим правилам:

• в теплое время года открыть окно (без сквозняков), в холодное – 10 мин. предварительно проветрить комнату;
• сухой воздух увлажнить;
• включить тихую релаксирующую музыку;
• заниматься при неотягощенном пищей желудке;
• концентрироваться на плавном полном вдохе носом, выдыхать ртом неспешно, без напряжения, с мыслью о том, что бронхи очищаются, из организма уходит все плохое;
• соблюдать ритмичность дыхания и движений, останавливаться для откашливания и продолжать дальше;
• выполнять комплекс в несколько подходов, устраивая непродолжительные расслабления;
• начинать каждое занятие со статических упражнений, только когда дыхательная система разомнется приступать к динамическим;
• завершать комплекс похлопываниями по груди, спине в области бронхов;
• при усилении чувства слабости, головокружения устраивать внеплановые передышки.

Детям и взрослым будет весело вместе надувать шары, силой выдоха заставлять двигаться легкий кораблик в тазу или придавать ускорение мыльным пузырям.

Как часто нужно заниматься и сколько времени уделять гимнастике?

Разрабатывать застои мокроты нужно дважды в день по 30 мин. Первые признаки улучшения станут заметны примерно к концу второй недели. Чтобы они стали устойчивыми, должно пройти не менее месяца.

Чтобы не было рецидивов, заниматься нужно всю жизнь, комбинируя по возможности с другими видами физической нагрузки. Считается, что маленьким детям во время болезни достаточно глубоко продышаться утром и перед сном по 10 мин. с 1-2 паузами.

Популярные методики

Проблема борьбы с бронхо-легочными заболеваниями затрагивает все народонаселение планеты, поэтому за многие годы накопилось много интернациональных дыхательных методик.

Динамические упражнения

При бронхите изотонические дыхательные упражнения выполняются с четким ритмом диафрагмального или комбинированного диафрагмально-грудного дыхания.

1. Стоя руки, как расправленные крылья, поднять выше плеч, на выдохе плавно опустить. Выполнить для начала 5-6 раз, имитируя неспешный полет крупной птицы.
2. Сеть на стул, руки на талии. Вдыхая повернуть влево корпус с выпрямленной в сторону одноименной рукой. На выдохе вернуться назад. То же в правую сторону.
3. Вариация полета на бегу отличается плавными взмахами в фазе надувания воздухом живота. Затем руки уходят вниз одновременно с втягиванием живота. Бег мягко сменяется медленной ходьбой. Сделать 5 коротких циклов.
4. Выполнить аналог подъема рук над головой, только в лежачем положении. Грудной клетке, сердцу должно быть свободно и удобно. Пользуясь диафрагмальным вдохом, не спеша уложить руки за головой, на выдохе опустить вдоль туловища.
5. То же чуть быстрее двигая руками, поочередно меняя их в момент выдоха.
6. Ногами имитировать вращение педалей. При нехватке дыхания делать паузы. Повторять до усталости в ногах.
7. Лежа лицом вниз руки вытянуть по бокам тела, в упражнении их не задействовать. Набирая в грудь воздуха поднимать голову вверх до упора, выпуская воздух возвращаться назад. После нескольких повторений подключить руки, протягивая их виртуальному объекту.
8. Повернуться на бок, ноги немного согнуть. Тянуть руку вверх, обеспечивая максимальную растяжку суставов, освобождение внутреннего пространства корпуса. Аналогично на другом боку.

Еженедельно добавлять несколько повторений, довести их до 14. Удерживать полную нагрузку до выздоровления.

Легкий дыхательный комплекс

Выработка внутрибронхиальной слизи при воспалении значительно увеличивается. Мокрота сгущается, налипает на стенки, становится трудной для выведения. Вибрирование сгустков вызывает болезненный кашель, а эвакуации не происходит. Застои усиливаются, если у больного постельный режим.

Справиться со сгустками помогут легкие дыхательные упражнения:

Звуковая гимнастика

Дыхательная гимнастика при бронхите станет эффективнее, если сопровождать ее произнесением различных букв. Направленная внутрь вибрация, сопротивление при выдувании позволяют разбить застои слизи на мелкие комочки, легче эвакуируемые кашлем. Рекомендуется применять шепот при хроническом бронхите, гудящие и жужжащие звуки при астме.

1. Сделать полный вдох, подняв руки вверх, вытянувшись на носках. Мягко опуститься на пятки, выпуская воздух губами трубочкой со звуком «у». Повторять не менее 5 раз.
2. Сесть, скрестить ноги как в медитации. Надувая живот выдвигать вверх кулаки. Втягивая живот произносить врастяжку звук «х».
3. Сесть на стул или под стенку на коврик. Поднимать руки в стороны – вдох, опускать – длинный выдох с фырчанием «ф-ф».
4. Утвердив ноги на небольшом расстоянии, делать махи руками вперед, назад, сочетая их соответственно с выдохом, вдохом и со звуками «р-р», «ж-ж», «з-з».
5. В стойке «ноги вместе» одномоментно с вдохом поднять правую руку вверх, левую отвести в сторону. В фазе медленного шипящего выдыхания «а-а» менять положение верхних конечностей.

Можно еще подобрать для себя действенные звуки: о, жжрух, дг, кч, пррухх, ссухх, ш-ш, м-м.

Дренажная гимнастика

Позиционное выведение наружу вязкой либо гнойной слизи облегчает состояние при хронических бронхо-легочных заболеваниях. Дренаж проводится через полчаса после получения аэрозолей, эндотрахеальных вливаний, бронхорасширяющих препаратов, отхаркивающих чаев.

Дренажные упражнения делают дважды в день. Больной занимает положение, обеспечивающее самопроизвольное вытекание слизи ближе к трахее и последующее ее выкашливание.

1. Из стойки с опущенными руками втянуть воздух, считая сначала до 3, позже до 6. Для выдоха счет продлить на 1-2.
2. Лежа поднять руки с вдохом, потянуться к потолку. Выдохнуть, плавно опуститься.
3. В позе на спине одна рука лежит вдоль корпуса, вторая заведена дальше головы. В режиме свободного дыхания менять конечности местами.
4. Спина и стопы на ковре. Вбирая воздух, поднять вверх бедра, выпуская – вернуться на ковер.
5. В позиции лежа сделать вдох, выдыхая потянуться руками к стопам. Лечь обратно на вдохе.
6. Перевернуться на живот. На вдохе поднять верхнюю часть корпуса, прогнуться до поясницы, вернуться с выдохом.

Дренажные упражнения сочетают с массирование грудной клетки. При усилении одышки занятия прекращают.

Комплекс Стрельниковой

Автор эффективной гимнастики певица А. Стрельникова, став педагогом решила помочь будущим вокалистам овладеть приемами правильного дыхания, защищающими их от профессиональных заболеваний респираторной системы.

Чтобы научиться основам методики нужно положить руки по бокам на талию и слегка вдавить их под ребра. Сделать носом короткий как укол вдох, направив воздух в живот. При этом талия должна раздвинуть сжимающие ее руки. Диафрагма в этот момент пружинисто распрямляется, а возвращаясь в нормальное положение, стимулирует самопроизвольное полное выталкивание воздуха через рот.

Количество акцентных вдохов кратно 4-м:

• сначала по 4 шумных вдоха;
• по мере освоения практики – по 8, 16, 32;
• затем переходят на «стрельниковскую сотню» – 32 вдоха в 3 подхода с паузами;
• полная нагрузка – от 1500 вдохов за 2 занятия в день.

Общий ритм дыхания не должен быть учащенным, а легкие – переполненными. Когда метод станет привычным, можно переходить к упражнениям. Их конструкция парадоксальна – вдох выполняется в момент наклона, скручивания, сжатия грудной клетки.

1. Стоя, сидя, или лежа разводить на выдохе согнутые руки в стороны, а на вдохе обнимать себя, но не прикасаться к предплечьям.
2. Стоя делать наклоны, руки как будто двигают рукоятку насоса ниже колен. Мысленно представить вхождение воздуха через поясницу. В упражнении не требуется полного разгибания. Примерно на половине подъема должен произойти автоматический выдох.
3. Под ритмичную музыку на вдохе делать повороты верхней частью корпуса. Руки согнуты в локтях.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Физиолог К. Бутейко выбрал противоположную методику – поверхностное дыхание с накоплением углекислого газа. Она рекомендована для ежедневного 3-кратного выполнения.

1. Затаить дыхание насколько возможно. Затем долго дышать с минимальной амплитудой.
2. Во время ходьбы перемежать фазы отсутствия дыхания полноценным поступлением воздуха.
3. Сидя, лежа или стоя дышать по принципу трепетания свечи (минимально), доводя эту способность до 10 минут.

Комплекс от Юрия Вилунаса

Академик-историк Вилунас утверждает, что его методика способна полностью оздоровить организм, избавить от любой боли. Он сам вылечился от диабета, ишемии, гипертонии. Этим «рыдающим» способом пациенты излечивались от бронхита.

Дыхательная гимнастика при бронхите по Вилунасу:

• короткий секундный вдох (примерно половина от полного);
• резкий полусекундный выдох с негромким «ха»;
• задержка дыхания ровно на 3 с.

Для профилактики достаточно 1 цикла в день. Для лечения нужно выполнять упражнения каждый час – сначала несколько раз по 1 циклу, а в конце часа – 3 подряд.

Гимнастика по Фролову

Биохимик В.Фролов создал тренажер ТДИ-01 для дыхания воздухом горного типа. Воздушно-капельная смесь образует разреженные, низкокислородные условия как на большой высоте. Благодаря этому возрастает степень усвоение кислорода, происходит увлажнение, массаж легких, активное выведение мокроты, очищение бронхиального дерева.

Для эффективного действия гипоксии следует:

• зажав нос специальной прищепкой, втянуть увлажненный воздух из трубки, соединенной с небольшим баллоном, и туда же его выпустить;
• резко втянуть баллонную смесь (2-3 с), задействовав диафрагму;
• выдыхать 1-1,5 мин., втягивая живот.

Сеансы длятся 20-30 мин. по самочувствию. С учетом этого фактора регулируется уровень воды в баллоне и ее сопротивление. Тренировки предпочтительны натощак в течение месяца. Очень важен позитивный психологический настрой. Прибор разрешен для лечения детей с 4 лет.

Здоровый человек не использует весь поступающий кислород, выдыхая остаток вместе с углекислым газом. При бронхите процент остаточного оксигена намного больше. Симбиоз дыхания и гимнастики в несколько раз повышает объем усвоенного кислорода, при этом улучшает обмен веществ, состояние крови, эффективно освобождает от слизи дыхательные пути.

Полезные видео о различных техниках дыхательной гимнастики при бронхите

Дыхательная гимнастика Стрельниковой:

Гимнастика при заболеваниях органов дыхания:

Хронический бронхит, сопровождаемый кашлем, слабость и затруднением дыхания знаком многим людям. Вялотекущее заболевании напоминает о себе частыми рецидивами и особенно опасно осложнениями. Нарушается работа легких, сердца. Болезнь нужно лечить ! Терапия хронического бронхита комплексная, особое внимание медики отводят дыхательной гимнастике.

Грамотно и регулярно выполняемая дыхательная гимнастика способна на многое . В ее силах:

• укрепить иммунитет;
• купировать отечность;
• улучшить кровообращение;
• повысить показатели гемоглобина;
• нормализовать обменные процессы;
• разработать и укрепить работу легких;
• насытить бронхиальные ткани кислородом;
• повысить функциональность грудной мускулатуры;
• перевести сухой кашель в продуктивный (влажный), что важно, если диагностирован ;
• разжижать и выводить из бронхов слизь, именно мокрота ухудшает состояние, особенно если имеется .

Выполняемая по всем правилам лечебная гимнастика при хроническом бронхите в 3 раза увеличивает защитные свойства бронхиальной слизистой. Это хорошо сказывается на иммунитете и оздоровлению всего организма, что предотвращает развитие дополнительных простудных заболеваний.

Важное условие при лечении хронического бронхита дыхательной гимнастикой

Дыхательная гимнастика при терапии хронического бронхита должна нести заряд бодрости и хорошего настроения. Иначе эффекта от целительного мероприятия не будет. Прежде чем приступать к выполнению, учитывайте следующие правила :

1. Не заставляйте себя выполнять гимнастику через силу.
2. Не приступайте к гимнастике при плохом самочувствии, температуре и слабости.
3. Старайтесь не пропускать занятия, выполнение дыхательной гимнастики должны быть регулярными, без выходных.
4. При выполнении занятий внимательно прислушивайтесь к самочувствию, особенно в пожилом возрасте и имеющихся проблемах с сердцем.

Курс дыхательной гимнастики при терапии хронического бронхита рассчитан на 3-4 недели . Только в случае постоянных тренировок оздоровительные процедуры принесут желаемый эффект и окажут благоприятное влияние на здоровье.

Метод дыхательной гимнастики при хроническом бронхите

Начинать проводить дыхательную гимнастику следует делать с самого начала болезни. Но обязательно следует посоветоваться с медиком для возможной корректировки занятий.

Приведенный комплекс стандартный, он подходит для любого возраста .Гимнастика против хронического бронхита требует придерживаться очередности выполнения блоков. Все упражнения выполняются к прохладной комнате в одежде, не стесняющей движений.

Можно использовать и лекарственные . Просто заваривайте их и создавайте здоровую атмосферу для занятий.

Разминка . Начинать занятия следует с 3-4 глубоких, медленных вдохов/выдохов. Каждый из которых необходимо повторить 10-15 раз. Дышать нужно поочередно через нос и рот. Повторить 3 раза делая перерывы в 10 секунд.

Основные уроки . Для базового блока гимнастики предлагается четыре вида упражнений. Но, при возникшем дискомфорте их можно снизить:

1. Потягивания. Сцепить ладони в кулак. Вдыхая максимально глубоко потянуться, остаться в таком положении 5-7 секунд. Медленно выдыхая, возвращайтесь в исходное положение. Повторить 5 раз.
2. Ходьба. Шагайте, высоко поднимая колени на протяжении 5-6 минут. Одновременно с ходьбой поднимайте, затем опускайте руки. Дышите глубоко и равномерно.
3. Наклоны. Встаньте, ноги на ширине плеч. Медленно совершайте наклоны небольшой амплитуды. Одновременно руки вытягивайте параллельно полу, совершая глубокий вдох. Выдыхая, поднимайтесь и, слегка отклонившись назад, заводите руки за плечи. Совершить 5 подходов.
4. Махи. Встать прямо и поочередно размахивать руками взад/вперед. При выполнении этого упражнения вдыхайте через рот, выдыхайте носом.

Внимание . При выполнении махов руками особенно тщательно прислушивайтесь к самочувствию. При малейшем недомогании, головокружении, занятие прекратите.

Заключение . В задачу заключительного этапа гимнастики при хроническом бронхите входит восстановление нормального дыхания. Этот комплекс следует делать с перерывами в 6-7 секунд после каждого подхода.

Встать прямо, ноги вместе. Постарайтесь расслабить мышцы и медленно наклоняйте туловище по сторонам. Вдох при наклоне носом, выдыхайте ртом. Упражнения делайте плавно, в замедленном темпе по 6-7 раз на каждую сторону.

Если нет времени

У современного вечно занятого человека с трудом находятся свободные часы, чтобы посвятить их ежедневной гимнастики. Специально для трудоголиков врачи-пульмонологи создали экспресс гимнастику , забирающую 7-10 минут времени, но не уступающую по эффекту:

1. Надувайте воздушный шарик, но постарайтесь сделать это за минимум выдохов.
2. Слегка зажмите ноздри и старайтесь глубоко вдохнуть носом. Выдыхайте через рот.
3. Сверните губы трубочкой и вдохните ртом. Задержите дыхание на несколько секунд и выдохните.
4. Широко открыв рот, втягивайте в себя воздух, чтобы при этом приподнимался живот. Выдыхайте носом.
5. Зажав одну ноздрю, сделайте другой глубокий вдох. Выдохните и повторите с другой ноздрей.

Что еще можно делать

Ради достижения наибольшего эффекта от комплекса, дыхательную гимнастику совмещайте и с дополнительными оздоровительными методами. Лучшим дополнением к гимнастическому курсу станут массажи и ЛФК.

ЛФК . В качестве лечебной физкультуры можно использовать обычную ходьбу. Шагайте на одном месте ритмично и быстро и желательно, около часа ежедневно. Если чувствуете усталость либо появилась проблема с координацией, постепенно сбавьте темп и закончите занятие.

Внимание . При хорошей погоде смените квартирные условия на ходьбу по парку либо вблизи реки. Свежий воздух благотворно влияет на состояние бронхов и легких. Такая прогулка улучшает эффект от ЛФК, особенно если диагностирован , затрагивающий легкие.

Массаж . Массаж грудной клетки в сочетании с гимнастикой особенно полезен при хроническом бронхите. Эта процедура избавляет бронхиальные пути от скопленной мокроты, очищает бронхи, улучшает дыхание, купируя кашель и одышку.

Массажирование грудины также хорошо укрепляет мышечный каркас , что улучшает тонус организма и помогает восстанавливать здоровое дыхания. Массаж в качестве профилактики полезен и при лечении не осложненного воспаления бронхов. проходит гораздо быстрее!

Крепкого вам здоровья!

Видео о дыхательной гимнастике при хроническом бронхите

Нередко ЛФК нами ассоциируется с комплексом упражнений, которые предотвращают, облегчают и ликвидируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Такое воздействие на мышцы и суставы сомнений не вызывает. А вот в эффективность упражнений против различных болезней часто не верится. Тем не менее доказано, что лечебная физкультура не только укрепляет иммунную систему организма и способствует всестороннему оздоровлению, но и действенен для дыхательной системы, к примеру, – при бронхите.

Польза и вред

К задачам ЛФК в плане борьбы с хроническим бронхитом относятся:

• усиление резистентности организма к проявлениям инфекций;
• укрепление иммунитета;
• сокращение воспалительных процессов в бронхах;
• предотвращение возникновения осложнений, типа эмфиземы или дыхательной недостаточности;
• улучшение дыхательной мускулатуры.

Подобная физкультура доказала свою пользу для ускорения выздоровления. Какие же позитивные изменения оказывают влияние при поражении бронхитом, если выполнять особые упражнения?

• влияние на рефлекторное возбуждение центров дыхания с улучшением газообмена;
• повышение общего тонуса организма;
• создание более позитивных предпосылок для использования всевозможных препаратов;
• улучшение кровообращения, особенно это касается плевры. Идет необходимое рассасывание мокроты и ее выведение из легких;
• предупреждение ряда потенциальных осложнений, что без активного воздействия могут иметь место в плевральной полости. Получается, что ЛФК – своего рода предотвращение иных проблем с дыханием;
• способность восстановления эластичности тканей. Польза в том, что оболочка легких не претерпевает атрофирования, и выздоровевший пациент может вновь заняться обычной деятельностью;

Однако, соответствующая методика наносит и вред, если действовать самостоятельно. Ведь воспаление бронхов – сложная патология, что часто хронизируется и в будущем несет человеку много неприятностей.Поэтому любые шаги, включая применение комплекса упражнений, должны быть обсуждены и показаны терапевтом или пульмонологом.

Показания и противопоказания

ЛФК показана для дополнения основных методик курации при болезнях дыхательной системы. Она улучшает процессы газообмена в легких, укрепляет мускулатуру дыхательных центров, восстанавливает эластичность и упругость стенок бронхиального дерева, регулирует движения мышц, улучшает кровоснабжение, снижает степень возникновения осложнений, ускоряет процессы регенерации внутренней выстилки бронхов. Болезнь замедляет прогрессирование, организм тонизируется.

Важно! Данный комплекс противостоит недугу, повышает иммунитет, препятствуя тем самым появлению сопутствующих заболеваний.

Для назначения физкультуры имеются противопоказания:

• наличие дыхательной недостаточности 3 степени и абсцесса легкого;
• отхаркивание кровью или его потенциальная угроза;
• ателектаз легкого в полном мере;
• содержание чрезмерного объема жидкости в плевральной области.

При острой форме бронхита, при внезапном обострении с присутствием высокой температуры и сильной одышки гимнастика также противопоказана.

Для максимальной эффективности от лечебной гимнастики следует придерживаться базовым правилам:

1. Заниматься два раза в день – при пробуждении и незадолго до сна.
2. Вечерние упражнения не проводить позднее, чем за 60 минут до предполагаемого сна во избежание бессоницы.
3. Организация в тихом помещении с ощущением свежести; оптимальный температурный режим – 10-18°C.
4. Желательно заниматься натощак.
5. Сочетать ЛФК и ароматерапию. Хвойные масла ели, пихты, кедра, можжевельника выводят мокроту из бронхов, расширяют их открытость, сокращают процесс воспаления.

Внимание! Капельки масел применяют в аромалампе с последующей установкой в месте предполагаемых занятий. Не следует забывать о возможной индивидуальной непереносимости того или иного компонента, что накладывает некоторые лимиты при применении.

Комплекс упражнений

Для взрослых

При начальных тренировках все выполняется очень плавно, чтобы организм прошел первую адаптацию к подобным нагрузкам. Комплекс оптимально делать медленно, с начальными повторами упражнений по 5 раз, потихоньку увеличивая их число до 14.

Осуществление ЛФК при проблемах с бронхами обычно предваряют перкуторным массажем, повышающим действенность будущих упражнений. Если так поступить нет возможности, то проводится начальный «разогрев» для дальнейшего толчка всей процедуры.

«Разогрев» до основного комплекса

1. Для затруднения дыхания ноздри прижимаются к носовой перегородке с помощью пальцев. Следует в ближайшие три минуты дышать, благодаря суженным носовым ходам.
2. Из губ сформировать букву «о» и межгубной промежуток. В течение трех минут дышать через рот;
3. Выполнить вдох носом, а выдохнуть – через получившиеся губы «с выражением удивления». Далее поменять последовательность – вдохнуть ртом, а выдохнуть – носом.

Важно! После всех предписанных вариантов физкультуры необходим 20-секундный перерыв. В это время необходимо ровно и глубоко дышать.

Хронический бронхит: базовый комплекс упражнений ЛФК

Первая часть

1. С расположением на стуле и вытянутыми ногами, кисти размещены к надплечьям. Глубокий вдох с отводом рук в стороны, потом – кверху, затем – прогиб. Совершая удлиненный выдох, следует принять исходное положение.
2. В позиции, описанной выше, проводить вращения в плечах вперед и назад по 4 раза.
3. Руки расположены по бокам тела. Делая вдох, их вытянуть вверх, а в период долгого выдоха – опустить вниз.
4. Найти стул со спинкой и сесть на него, разместив ладони на поясе. Туловище повернуть по три раза в разные стороны – в одну и потом в другую, а локтевой сустав должен достать до спинки стула.

Вторая часть – базовая

1. С расположением на стуле согнуть рук в локтях. Во время вдоха последние поднимают кверху с выдохом посредством губ, формирующих букву «О». Далее локти опускаются к телу с небольшим сжатием ребра с боков.
2. С идентичного положения руки отводят в стороны. Вдох предполагает подтягивание согнутой ноги к груди, последующий обхват руками и их прижимание, но не сильное. Сочетание «пффф» – сопровождение выхода.
3. Выполнения шагов на месте с полнятием верхних конечностей через стороны над головой на пару шагов на время вдоха. В период четырех шагов и выдоха руки опускают и берут паузу в те же четыре шага.
4. Исходная позиция – стоя. Ладони размещаются на нижних ребрах с обеих сторон с последующим глубоким вдохом. На выдохе выходит что-то вроде «хха» и происходит некое стискивание грудной клетки.
5. Осуществление вдоха с вытягиванием рук через стороны над головой. С выдохом произвести наклон вперед, доставая пол с помощью пальцев. Звуковое сопровождение выдоха – «пффф».
6. Кисти рук располагают на животе. Со вдохом брюшные мышцы выпячиваются вперед, а с выдохом – брюшная стенка впереди втягивается и прижимается с помощью ладоней.
7. Размещение на коленях с заранее подготовленной гимнастической палкой. На вдохе предмет оказывается над головой, руки – прямые, а на выдохе – следует присесть на пятки и опустить палку.
8. В положении из п.7 описанный предмет поднимается кверху во время вдоха. Выход предполагает поочередное расположение вправо и влево, с отводом предмета в противоположную сторону.

Третья часть – завершение

1. Шагать на месте, на вдохе верхние конечности тянуть вверх, а на выдохе – возвращать вниз;
2. Продолжение ходьбы, производя параллельно предпочитаемые дыхательные упражнения на личное усмотрение.
3. Стоять и немного потряхивать то одной, то другой голенью. Мышцы не предполагают напряжения.

В таком комплексе возможны некоторые изменения, о которых должен решить лечащий врач. А начало таких занятий возможно уже на второй или третий день после лечения медикаментами.

Вариант дыхательной гимнастики

Эта методика базируется на вдохах и выдохах разной степени. Она также включает три части. В разминочную стадию входят полтора десятка вдохов и выдохов носом и ртом.

Важно! При постоянном позыве к кашлю, мокроту ликвидируют. В исходном положении стоя, с расслабленными мышцами шеи и ногами на ширине плеч следует производить легкие надавливания в районе пупка. При отхаркивании мокроты целесообразно приготовить сосуд с водой.

Основная часть

• стоять с ногами на ширине плеч; во время вдоха сделать подтягивание на носочках, руки расположены вверху. Выдохнуть нужно посредством дыхательного горла с произнесением звука «у» и с опущенными руками;
• две минуты топтаться с разведением рук. С совершением шага предполагается вдохнуть, а со стопой на полу – выдохнуть;
• в позе лотоса во время вдоха произвести сжатие ладоней в кулаки, руки направлены ввысь. Выдыхать спокойно, без спешки;
• производить махи руками. Важно иметь глубокое и ритмичное дыхание в такт упражнению;
• с составлением вместе нижних конечностей расположить правую руку ввысь, а левую – параллельно полу. Делать неспешные выдохи со сменой рук местами;
• выполнение наклонов с руками вдоль тела. При вдохе сделать наклон в одну сторону, а при выдохе – в другую. Неспешное выполнение с размеренным дыханием.

Упражнения с махами и шагами должны длиться две минуты; все остальные – 5 или 6 раз.

Для детей

Главной чертой бронхита у детей считается сложность в процессе отделения мокроты. Поэтому ЛФК для детей станут дополнением для оздоровления организма. Необходимо лишь помнить о ее проведении после снижения температуры до нормальной. Упражнения укрепят мускулатуру и оптимизируют процесс выхода мокроты. Идеально, если заниматься ребенок станет с участием специалиста, хотя и самостоятельная работа дома даст желаемый результат.

Маленькие пациенты лучше всего воспримут физкультуру в форме игр, например:

• надутие шариков;
• пускание мыльных пузырей с последующим поддуванием для поддержки их в воздухе;
• осуществление движения бумажного кораблика по воде при помощи дыхания.

Факт! Такие веселые упражнения дадут приток кислорода к легким и укрепят мышцы дыхательных органов. По времени проведения упражнений – вполне хватит четверти часа.

1. «Журавль», при котором на вдохе следует сделать взмах руками ввысь, а на выдохе – опустить с произнесением протяжным образом сочетания «ку».
2. «Полет», предполагающий имитацию птичьего перемещения с помощью ручных взмахов. Ребенок начинает бегать с плавным переходом на шаг.
3. «Жук», с расположением на полу, а руки в кулачках упираются в бока по линии талии. На вдохе повернуть корпус тела с параллельным отводом руки назад, на выходе – вернуться в исходную позицию.

Предполагается пятикратный повтор каждого упражнения. Для предупреждения капризов, рекомендуется все сделать вместе с вашим чадом.

При постельном режиме запастись шлангом или трубочкой. Один конец поместить в сосуд с водой, другой – поднести ко рту. В положении сидя сделать максимально глубокий вдох, а выдохнуть медленно, с интервалами в четверть часа, при этом избавляясь от слизи с помощью плевков в трубочку.

Меры предосторожности при выполнении упражнений

Для лучшего и безопасного осуществления ЛФК не следует забывать о следующих рекомендациях:

• заниматься после окончания острого периода заболевания, при нормализации температуры и без неожиданного кашля и упадка сил;
• выполнение всех упражнений четко по предписаниям;
• недопустимо осуществление подобных процедур через силу и общем неважном состоянии, особенно для пожилых людей с проблемами сердца и сосудов;
• системный подход к занятиям – выполнение их каждый день, без перерывов и выходных дней в течение нескольких недель;
• проведение всех вариантов физкультуры в тишине для ощущения личного дыхания;
• занятие физкультурой натощак.

Внимание! При обострении хронической формы бронхита, ЛФК будет проведена после этого кризиса. А если пациент находится в постели, все варианты показаны в щадящем режиме не более четырех минут в день.

Регулярность и системность организации физкультуры и дыхательной гимнастикой при хроническом бронхите открывают реальную перспективу избавления от болезни. Подобные методы лечения способны приостановить развитие бронхита, снизить количество рецидивов и потенциальные осложнения.

Для восстановления дыхательной функции применяются авторские методики, комплексы специально разработанных упражнений.

К лучшим методам, подтвержденным практикой, относится гимнастика Стрельниковой, методы Бутейко, Юрия Вилунаса.

Дыхание по Стрельниковой

Гимнастика Стрельниковой для легких помогает при обструктивном, в восстановительном периоде.

Задачей комплекса служит максимальное вовлечение в процесс мускулатуры диафрагмы за счет усиленного резкого вдоха. Выдох по этой авторской методике незаметный, почти неслышный.

У гимнастики Стрельниковой есть противопоказания, связанные с повышением внутрибрюшного давления при форсированных вдохах. Резкие вдохи противопоказаны при тромбофлебите, травмах мозга, позвоночника, гипертонии, высоком внутриглазном давлении.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Причиной заболеваний респираторных органов автор методики считает глубокое дыхание — гипервентиляцию, явление, хорошо известное медицине.

Для этого необходимо расслабиться, что автоматически приведет к снижению глубины дыхания. Дышать нужно через нос.

Метод Бутейко позволяет справиться с мокротой, кашлем, учит контролировать дыхание, излечивает заболевания респираторных органов, сердца, положительно влияет на метаболизм в целом.

«Рыдающее дыхание» — гимнастика Юрия Вилунаса

Метод Вилунаса используется и в профилактических целях, для этого нужно:

• сделать вдох через рот — поверхностный, спокойный, неглубокий;
• выдохнуть воздух коротко, резко со звуком «ха», идущим из горла;
• затем следует пауза в 3 с.

Таким образом дышат 1 минуту, что составляет один сеанс. Сеансы можно повторять днем многократно.

Узнайте о лечебном массаже при бронхите в нашей статье .

Тренировка дыхания при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите полезно выполнять упражнения, расслабляющие диафрагму, снимающие напряжение дыхательных мышц.

Для этого необходимо тренировать продолжительный выдох.

Чтобы удлинить выдох, больной должен сделать обычный вдох, затем выдыхать через опущенную в воду соломинку. Упражнение выполняют в течение 15 минут.

Дренажная гимнастика

Для отхождения мокроты при бронхите выполняют упражнения, улучшающие дренаж бронхов.

№1. Стоя, делать вдох на несколько счетов (3-6), выдыхать на большее число счетов (4-7).

№2. Принять положение лежа, вытянуть руки вдоль тела. Плавно поднимать на вдохе руки, в верхней точке тянуться за ними, затем, выдыхая, вновь ложиться на спину.

№3. Лечь на спину. Одна рука вытянута вдоль тела, другая за головой. 1 минуту менять положение рук, дыхание свободное.

№4. Лечь на спину, делая вдох, разводить руки. На выдохе прижать колени к груди, помогая руками.

№5. Выполнить подъем таза из положения лежа согнутыми в коленях ногами. Вдох при движении таза вверх, выдыхать при опускании таза.

№6. Из положения лежа на выдохе сесть, помогая резким взмахом рук, постараться коснуться стоп. Вдыхать, возвращаясь в исходное положение.

№ 7. Лечь на живот. Несколько раз прогнуться в пояснице, приподнимая грудь. Вдох на подъеме, выдох – при возвратном движении.

Упражнения от одышки

Дыхательная гимнастика при бронхите у детей

Авторская дыхательная гимнастика по Бутейко используется при бронхите, очень полезна для детей, учит их контролировать свое дыхание, дышать через нос. Дети быстро осваивают упражнения, хорошо воспринимают методику в игровой форме.

Примером занятий по Бутейко может быть чтение текста. Нужно читать текст, не начиная фразу с шумного вдоха, а на протяжении чтения не должно быть видно, что человек дышит.

Метод побуждает ребенка осознанно контролировать глубину своего дыхания.

Для тренировки дыхания ребенок, сделав обычный неглубокий выдох, должен зажать нос пальцами, сомкнуть губы и не дышать, сколько получится, не напрягаясь через силу.

Выдох после того, как задержали дыхание, должен быть свободным.

Задержка дыхания может составлять 10 с, 15 с, со временем продолжительность задержки естественным образом увеличится. Важно научить ребенка следить за дыханием, дышать через нос.

Узнайте о других способах лечения бронхита у детей в нашей статье .

Дыхательная гимнастика после бронхита

После острого бронхита полезно выполнять упражнения, чтобы окончательно избавиться от , одышки, очистить легкие от остатков слизи в бронхах.

Дышать через нос, повторять упражнение 8 раз:

1. Сделать вдох — руки в стороны, выдыхая, руки опустить.
2. Руки в стороны, вдох – выдох, обнять себя за плечи.
3. Взять гимнастическую палку, завести за спину. Делая вдох, наклоняться назад, выдыхая, распрямляться, а затем, не останавливаясь, наклоняться вперед.
4. Взять гимнастическую палку, держать перед собой. Делая вдох, поднимать руки вверх, прогибаясь, ставя ногу на носок сзади. Выдыхая, вернуться в первоначальное положение.
5. Выполнить приседания, касаясь ладонями пола на выдохе, на вдохе распрямляясь, поднимая руки.

Для тренировки дыхательной мускулатуры, увеличения емкости легких детям следует чаще предлагать такие игрушки, как свисток, труба, игры с надуванием шариков, сдуванием воображаемых пылинок.

Гимнастика для взрослых при хроническом бронхите

Упражнения дыхательной гимнастики при хроническом бронхите направлены на увеличение длины выдоха, повышение тонуса дыхательных мышц, выведение мокроты.

Для избавления от мокроты используются дренажные упражнения, описанные выше. Выполняют также упражнения для улучшения тонуса диафрагмы, тренируют брюшное дыхание.

Чтобы улучшить кровообращение в легких, нужно предварительно растереть спину и грудь камфорным маслом. Легким постукиванием по грудине, до чувства мягкого тепла. Делают упражнения на ночь. Не смывать камфорное масло, одеть сверху теплое белье.

О растираниях, массаже при хроническом бронхите мы подготовили для вас материал в статье .

Условия занятий, противопоказания

Комната для занятий должна хорошо проветриваться. Потребуется резиновый коврик, удобная спортивная одежда. Нельзя заниматься гимнастикой сразу после еды, при плохом самочувствии, повышенной температуре.

Дыхательная гимнастика противопоказана при бронхите больным, страдающим гипертонией, заболеваниями сердца, высоким внутричерепным давлением.