Мышцы туловища и конечностей. К мышцам туловища относятся какие мышцы? Мышцы туловища человека. Глубокие мышцы спины

Вокруг фронтальной оси осуществляются разгибание и сгибание туловища. Основными мышцами, обеспечивающими разгибание туловища, являются мышца, выпрямляющая позвоночник, и поперечно-остистая мышца.

Мышца, выпрямляющая позвоночник, составляет главную массу мускулатуры спины. Эта мышца имеет широкое начало от крестца, от гребня подвздошной кости, от остистых отростков поясничных позвонков. Далее она делится на 3 части: наружную (подвздошно-реберную), среднюю (длиннейшую) и внутреннюю (остистую). Подвздошно-реберная мышца прикрепляется к поперечным отросткам грудных позвонков и углам ребер. Длиннейшая мышца прикрепляется к поперечным отросткам грудного и шейного отделов и к сосцевидному отростку. Остистая мышца прикрепляется к остистым отросткам грудных позвонков. Мышца, выпрямляющая позвоночник, является мощным разгибателем туловища и шеи, отклоняет голову назад. При одностороннем сокращении вместе с сокращением мышц живота той же стороны она производит ускоренный наклон туловища в свою сторону. Мышца удерживает тело человека в вертикальном положении, препятствуя падению туловища вперед под действием силы тяжести. Большая нагрузка на эту мышцу падает при разгибании туловища во время подъема тяжести. При этом мышца сокращается, выполняя преодолевающую работу.

Цоперечно-остистая мышца располагается под мышцей, выпрямляющей позвоночник. Пучки поперечно-остистой мышцы направляются косо и лежат в 3 слоя. Они начинаются от поперечных отростков позвонков и прикрепляются к остистым (соседнего позвонка, через один позвонок, через 5-6 позвонков). При двустороннем сокращении мышца производит разгибание туловища, при одностороннем сокращении совместно с мышцами живота обеспечивает ускоренный наклон туловища в свою сторону, а также поворот туловища в свою сторону.

Основными мышцами, обеспечивающими сгибание туловища при ускоренном движении, являются прямая мышца живота, наружная косая мышца живота, внутренняя косая мышца живота, подвздошно-поясничная мышца при опоре на бедренной кости.

Мышцы живота образуют переднюю и боковую стенки брюшной полости.

Прямая мышца живота располагается в толще передней брюшной стенки (рис. 12). Она начинается от хрящей нижних ребер и прикрепляется к лобковой кости. Мышца обеспечивает сгибание туловища при его ускоренном движении вперед (вниз).

Наружная косая мышца живота располагается поверхностно на боковой стенке живота. Она начинается зубцами от нижних ребер, направляется косо внутрь вниз и прикрепляется к гребню подвздошной кости и к лобковой кости. При двустороннем сокращении мышца сгибает туловище при его ускоренном движении вперед; при одностороннем сокращении поворачивает туловище в противоположную сторону; сокращаясь вместе с мышцами спины той же стороны, наклоняет туловище в свою сторону при его ускоренном движении.

Внутренняя косая мышца живота располагается под наружной. Ее волокна направляются перпендикулярно к наружной. Она начинается от гребня подвздошной кости и прикрепляется к нижним ребрам. При двустороннем сокращении она сгибает туловище при его ускоренном движении вперед; при одностороннем сокращении совместно с мышцами спины той же стороны наклоняет туловище в ту же сторону при его ускоренном движении, а также поворачивает туловище в свою сторону.

Подвздошно-поясничная мышца начинается от тел и поперечных отростков XII грудного и всех поясничных позвонков, а также от ямки тазовой кости, прикрепляется к малому вертелу бедра. При опоре на позвоночнике сгибает и супинирует бедро. При опоре на бедре, сокращаясь с двух сторон, сгибает туловище при ускоренном его движении вперед.

В положении стоя при одностороннем сокращении мышцы с опорой на бедре производится поворот туловища в противоположную сторону. При совместном сокращении мышц живота и спины той же стороны обеспечивается ускоренный наклон туловища в свою сторону.

При медленном сгибании туловища перечисленные мышцы не напрягаются, так как движение вперед осуществляется под действием тяжести туловища, а сдерживает туловище от падения вперед мышца, выпрямляющая позвоночник, которая при этом растягивается, выполняя уступающую работу.

Вокруг сагиттальной оси осуществляются наклоны туловища вправо и влево.

Наклоны туловища происходят при одновременном сокращении сгибателей и разгибателей одной стороны. Так, ускоренный наклон туловища вправо производится сокращением прямой мышцы живота (правой), наружной косой мышцы живота (правой), мышцей, выпрямляющей позвоночник (правой), поперечно-остистой мышцей (правой), внутренней косой мышцей живота (правой).

При медленном наклоне туловища движущей силой является тяжесть туловища. Противодействуют ей одноименные мышцы-сгибатели и разгибатели противоположной стороны, которые, растягиваясь, производят уступающую работу. Возвращение в исходное положение обеспечивают эти же растянутые мышцы, которые, сокращаясь, будут производить уже преодолевающую работу.

Вокруг вертикальной оси осуществляются повороты туловища вправо и влево. Повороты туловища производят мышцы с косым направлением волокон при их одностороннем сокращении. Так, поворот туловища вправо обеспечивается сокращением наружной косой мышцы живота (левой), внутренней косой мышцы живота (правой), поперечно-остистой мышцы (правой) и подвздошно-поясничной мышцы (левой).

M. Дeвятoвa

Основные мышцы, обеспечивающие движения поясничного отдела и другие материалы по неврологии.

Навигация по статье:

Мышцы туловища -

Правильное развитие мышц туловища - гарантия хорошей осанки, походки и общего впечатления "подтянутости". Однако, помимо эстетической роли, мышцы туловища выполняют физиологические задачи. Мышцы туловища делятся на 3 группы: мышцы груди, мышцы спины и мышцы живота.

Поверхностные мышцы груди участвуют в повороте плечевого пояса и приводят в движение верхние конечности. Другая группа грудных мышц, наружные и внутренние межреберные мышцы, участвуют в процессе дыхания. Самой большой грудной мышцей является диафрагма. Грудные мышцы хорошо различимы у мужчин, у женщин их практически полностью скрывают молочные железы.

Мышцы спины представляют собой группу мышц поверхностных и глубоких. Поверхностные мышцы отвечают за сближение лопаток, поднятие шеи, а также принимают участие в движении верхних конечностей.

Глубокие мышцы спины занимают все пространство между позвонками и углами ребер и выполняют функцию выпрямления позвоночника.

Мышцы живота, образующие брюшной пресс, являются совокупностью косых прямых и внутренних, и поперечной и прямой мышц. Мышцы выполняют защитную функцию живота. Они участвуют в движении и защитных реакциях (кашель, чхание), а также в дыхании, опорожнении кишечника и родах.

Мышцы туловища (mm. trunci). Мышцы туловища делятся на мышцы спины (musculi dorsi), мышцы груди (musculi thoraeis) и мышцы живота (musculi abdominis). Мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины

Трапециевидная мышца (m. trapezius), имеет форму трапеции или ромба.

Начинается от верхней выйной линии, наружного затылочного бугра, выйной связки и остистых отростков VII шейного и всех груд­ных позвонков. Прикрепляется к верхнему краю акромиального кон­ца ключицы, к плечевому отростку лопатки и к лопаточной ости.

Функция: при сокращении верхних пучков поднимает плечевой пояс и приводит лопатку к позвоночнику. При сокращении нижних пучков плечевой пояс опускается и лопатки приводятся к позвоночнику При сокращении всей мышцы лопатки сближаются, при фик­сированном плечевом поясе наклоняет голову назад.

Широчайшая мышца спины (m. latfssimus dorsi) имеет треуголь­ную форму.

Начинается от остистых отростков с VI по XII грудных и всех поясничных позвонков, крестца, гребня подвздошной кости и четырьмя зубиами от четырех нижних ребер. Волокна идут вверх и латерально, прикрывая нижний угол лопатки. Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.

Функция, тянет руку назад и внутрь, при фиксированных верхних конечностях притягивает к ним туловище.

Большая и малая ромбовидные мышцы (m.m. rhomboidei major et minor) расположены рядом поде трапециевидной мышцей, имеют фору ромба.

Начинаются от остистых отростков VI-VII шейных (малая) и I- IV грудных (большая) позвонков. Прикрепляются к медиальному краю лопатки.

Функция: при сокращении поднимают и сближают лопатки.

Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae).

Начинается от поперечных отростков 4-х верхних шейных по­звонков и идет вниз. Прикрепляется к медиальному краю лопатки.

Функция: поднимает лопатку.

Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior).

Начинается от остистых отростков 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков, расположена под ромбовидными мыш­цами. Прикрепляется 4-мя зубцами к ребрам со II по V.

Функция: поднимает ребра при вдохе.

Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior).

Начинается от остистых отростков XI-XII грудных и I-II пояс­ничных позвонков и грудо-поясничной фасции. Прикрепляется к IX-XII ребрам.

Функция: опускает ребра при выдохе.

Глубокие ымшцы спины

Ременная мышца головы и шеи (m splenius capitis et cervicis).

Начинается от остистых отростков 4-х - 5-ти нижних шейных и 6-ти верхних грудных позвонков, идет вверх и латерально. При­крепляется: головная часть этой мышцы - к верхней выйной линии и к сосцевидному отростку височной кости, шейная часть - к попе­речным отросткам П-Ш шейных позвонков.

Функция: при сокращении с одной стороны голова поворачива­ется в сторону сокращенной мышцы, при двухстороннем сокраще­нии - разгибает голову и шею.

Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spfnae).

Лежит между остистыми и поперечными отростками, образуя на каждой стороне латеральный и медиальный тракты. Латераль­ный тракт состоит из длинных мышц, расположенных поверхност­но. Медиальный тракт образован короткими мышцами расположен­ными между позвонками.

Начинается: латеральный тракт - от крестца, остистых отрост­ков поясничных позвонков, гребня подвздошной кости и грудо-пояс-ничной фасции. Направляется вверх до затылка и делится соответ­ственно прикреплению на 3 части: 1) мышцы прикрепляющиеся к реб­рам - подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis), в которой выделя­ют поясничный, грудной и шейный отделы; 2) мышцы, прикрепляю- щиеся к поперечным отросткам всех грудных, верхних шейных по- звонков и к сосцевидному отростку - длиннейшая мышца (т. long(ssimus), межпоперечные мышцы (m.m. intertransversarii), распо­ложенные между поперечными отростками двух соседних позвон- ков; 3) мышцы, прикрепляющиеся к остистым отросткам II-VIII груд- ных и II-IV шейных позвонков - остистая мышца (m. spinalis).

Медиальный тракт образован короткими мышечными пучками заложенными в три слоя. Поверхностный слой представлен полуости- стыми мышцами (m.m. semispinalis), волокна которых перекидыва­ются через 5-6 позвонков. Средний слой образован многораздельны­ми мышцами (m.m. multifidi), пучки которых перекидываются через 3-4 позвонка. Глубокий слой представлен мышцами вращателями (m.m. rotatores), пучки которых перекидываются через I позвонок или направляются к соседнему позвонку. В грудном отделе заложе­ны мышцы, поднимающие ребра (m.m levatores costarum). В шейном и поясничном отделах между остистыми отростками соседних позвон­ков располагаются межостистые мышцы (m.m. interspinales). К глу­боким мышцам задней области шеи относятся подзатылочные мыш­цы (рис. 70): верхняя и нижняя косые мышцы головы (m.m obliquus capitis superior et inferior), большая и малая задние прямые мышцы головы (m.m rectus capitis posterior major et minor).

Функция: глубокие мышцы спины в совокупности осу­ществляют выпрямление туловища, разгибают позвоночник, вра­щают его, поднимают ребра, при сокращении с одной стороны эти же мышцы наклоняют позвоночник и туловище в ту же сто­рону. Подзатылочные мышцы разгибают, наклоняют в сторону и вращают голову.

Здоровье

К мышцам туловища относятся какие мышцы? Мышцы туловища человека

17 мая 2015

Для осуществления всевозможных движений в организме человека существуют мышцы, разделяющиеся на три основных вида. Это: скелетные, сердечные и гладкие. Каждая имеет собственное назначение и различное строение.

Назначение мышц в теле человека

Самым первым и главным назначением их в организме является поддержка костей и внутренних органов. Мышцы полностью покрывают тело человека и несут в себе главную цель - поддержку и обеспечение двигательных функций. Каждое движение нашего тела обеспечивает мышечная ткань, и это не только движение рук и ног, но моргание, глотание, переработка и движение пищи, работа сердца. Без мышечной ткани организм человека не способен функционировать.

Строение мышечного корсета

Все мышцы человека можно разделить на группы, по их назначению и расположению.

Мышцы (таблица)
Группы Мышцы
Крепление верхних конечностей
  • Трапециевидная
  • Поднимающая лопатку
  • Малая ромбовидная
  • Подключичная
  • Передняя зубчатая
  • Малая грудная
  • Большая грудная
  • Широчайшая
  • Большая ромбовидная
Поддержка позвоночника
  • Поясничная подвздошно-реберная
  • Шейная подвздошно-реберная
  • Длиннейшая шейная
  • Грудная остистая
  • Ременная
  • Грудная подвздошно-реберная
  • Длиннейшая грудная
  • Длиннейшая головная
  • Остистая шейная
  • Ременная шейная
Поперечно-оститстые
  • Полуостистая грудная
  • Полуостистая главная
  • Полуостистая шейная
  • Вращательные
  • Многораздельные
Межпоперечные
  • Межпоперечные передние
  • Межпоперечные задние
  • Межпоперечные латеральные
  • Межпоперечные медеальные
Позадипозвоночные подзатылочные
  • Большая задняя прямая головная
  • Верхняя косая головная
Грудные
  • Межреберные наружные
  • Межреберные внутренние
  • Подреберные
  • Поперечные грудные
  • Диафрагма
  • Поднимающие ребра
  • Верхняя задняя зубчатая
  • Нижняя задняя зубчатая
Передняя брюшная стенка
  • Наружная косая
  • Внутренняя косая
  • Поперечная
  • Прямая
Задняя брюшная стенка
  • Квадратная поясничная
  • Большая поясничная
  • Подвздошная

Значительно легче рассматривать их более крупными группами, например, разделив их на три основные. Итак, к мышцам туловища относятся:

  • спинные;
  • грудные;
  • брюшные.

К мышцам туловища относятся спинные поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины

Поверхностные мышцы представлены такими:

  • Трапециевидная мышца, крепящаяся ко всем позвонкам грудного отдела и вторым своим концом к ключичной кости и лопаточной ости и отвечает за сгибание головы. Она ответственна за движение лопатки. Верхняя часть поднимает, а нижняя опускает. При отведении рук назад средняя часть мышцы сводит лопатки ближе к позвоночнику. Также прикрепляется к основанию черепа и шеи.
  • Широчайшая мышца спины следом за трапециевидной прикрепляется ко всем остальным отделам позвоночника нижней части и к позвонкам передней грудной клетки, таким образом охватывая полным оборотом все туловище. Она является не только корсетом для тела человека, но и притягивает плечи и руки назад, одновременно разворачивая их вовнутрь. Она одна из числа тех, которые относятся к группе "большие мышцы", так как является одной из наиболее крупных во всем организме.
  • Ромбовидные мышцы, как большие, так и малые, залегают под трапециевидной и прикрепляются своими пучками к нижним шейным и захватывают 4 позвонка грудного отдела, а другим концом прикрепляются к кости лопатки и отвечают за ее приближение к центру.


  • Мышца, поднимающая лопатку, находится чуть выше, над ромбовидными на задней части шеи. Одним своим концом крепится к двум шейным и двум грудным позвонкам, а второй своей частью фиксируется на верхнем ребре. Это хороший держатель для шеи, поднимающий при этом лопатку вверх.
  • Нижняя и верхняя задние зубчатые мышцы. Нижняя располагается косо на спине и начинается в поясничном отделе, крепясь к первым четырем нижним ребрам. Отвечает за опускание ребер. Верхняя находится под ромбовидными и прикрепляется к верхним ребрам, начиная со 2-го по 5-е, другим своим концом держится за шейные позвонки. Отвечает за поднятие ребер.

Глубокие мышцы спины

К мышцам туловища относятся также и латеральные с медиальными, которые расположены по обе стороны от позвоночого столба, тянутся от крестца и до затылка. Латеральные ответственны за выпрямление спины и являются поверхностными. Медиальные мышцы располагаются в самом низу относительно других и состоят из групп небольших мышечных пучков, перекинутых через позвоночник. А также к таким мышцам относятся ременные мышцы головы и шеи, участвующие во всех движениях и являющиеся своеобразным корсетом.

Грудные мышцы

Мышцы грудного отдела можно подразделить на две группы, к которым относятся верхние мышцы конечностей и плечевого пояса:

  • Большая грудная мышца - самая верхняя, имеющая треугольную форму и начинающаяся от ключичной кости возле плеча, присоединяющаяся к грудине от 2-го до 7-го ребра. Большая грудная мышца ответственна за движение руки вперед и внутрь, также участвует в поднимании ребер на вдохе.
  • Малая грудная мышца расположена несколько глубже и крепится одним концом к лопатке, а другим к ребрам, от 2-го до 5-го. Участвует в ее движении вперед и вниз и, так же как и большая, является поднимателем ребер на вдохе.
  • Еще один представитель малых мышц - это подключичная. Она натянута между ключицей и верхним правым ребром. Натягивает ее по направлению вниз, таким образом фиксируя и удерживая.
  • Передняя зубчатая мышца обхватывает боковую поверхность грудной клетки. Одним своим концом прикрепляется к 9-му ребру, а вторым - к нижнему углу края лопатки. Притягивает ее вперед, вращает. Это необходимо для движения руки выше горизонтального положения. Также, в совместной работе с ромбовидной мышцей, прижимает лопатку плотно к туловищу.

Мышцы дыхания

К мышцам туловища относятся также участвующие в дыхании. Наружные и внутренние межреберные мышцы расположены в промежутке между ребрами и являются главными участниками при вдохе и выдохе.

Диафрагма - наиболее необычно расположенная плоская мышца, которая имеет куполообразный вид. Она направлена выпуклой частью вверх. По своему действию является поршневым насосом, для осуществления функции дыхания. Именно эта мышца сжимает и разжимает легкие, заставляя их наполняться воздухом и освобождая от него. Диафрагма прикрепляется по всему периметру грудной клетки. Она натянута на ребра, позвоночник, нижнюю часть грудной клетки.

Мышцы живота

Они представлены пятью основными, включая мышцы пресса.

  • Наружная косая мышца крепится к нижним восьми ребрам, а сзади к гребню подвздошной кости, таким образом, располагаясь под большой грудной и до уровня, где начинают крепиться мышцы конечностей, такие как бедренные, квадрицепс и другие.
  • Внутренняя косая мышца располагается под наружной, начинаясь от нижнего ребра, прикрепляясь к пояснично-грудной фасции и паховым связкам, а сзади - к нижним ребрам. Косые мышцы служат корсетом для внутренних органов брюшной полости и участвуют в сгибании, разгибании и наклонах, а также поворотах туловища.
  • Поперечная мышца располагается ниже косых и прикреплена к нижним ребрам, начиная от 6-го, а далее к пояснично-грудной фасции, гребню подвздошной кости и к паховой связке.
  • Прямая мышца живота лежит снаружи и состоит из 8 мышечных пучков, переходящих друг в друга. Начинаются они на грудине и нисходят от 5-х ребер к самой лонной кости. Второе их название - мышцы пресса. Прямая мышца является основной при сгибании и разгибание туловища в направлении вперед.
  • Квадратная мышца поясницы начинается от гребня подвздошной кости и крепится к поясничному отделу позвоночника, образуя при этом заднюю брюшную стенку. Удерживает мышечный корсет брюшной полости. Участвует в разгибании туловища назад, а также в сгибании вперед.

Движение мышц наполняет организм жизнью. Чтобы человек ни делал, все его движения, даже те, на которые мы порой не обращаем внимания, заключены в деятельности мышечной ткани. Это активная часть опорно-двигательного аппарата, обеспечивающая функционирование отдельных его органов.

Мышцы и фасции туловища делят по месту их расположения на подзатылочные мышцы, мышцы спины, груди, живота и промежности. Мышцы туловища являются парными и располагаются симметрично — справа и слева.Развитие мышц туловища Скелетная мускулатура появляется на 4-й неделе эмбрионального развития из миотомов. Клетки миотомов — миобласты — дифференцируются и превращаются в исчерченные скелетные мышечные волокна. Дорсальная часть миотомов, располагаясь рядом с остистыми отростками позвонков, дает начало мускулатуре спины; из вентральной части миотомов образуются мышцы шеи, груди и живота.Иннервация дорсальной и вентральной мускулатуры туловища различна: дорсальные мышцы иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов, вентральные — передними.

В дальнейшем в миотомы прорастает соединительнотканная перегородка, разделяющая их на поверхностные и глубокие слои и соответственно группы мышц. Одновременно с развитием мышц спины идет формирование соединительнотканного покрова — фасций. Наиболее развита и хорошо выражена пояснично-грудная фасция. Диафрагма образуется из шейных миотомов. Возникшие мышечные зачатки диафрагмы в области шеи продвигаются вниз, где, сливаясь, образуют мышечно-сухожильную пластинку, закрывающую нижнюю апертуру грудной клетки.Мышцы спины Спина (dorsum) — задняя поверхность туловища и шеи; вверху она включает выю — заднюю поверхность шеи и достигает наружного затылочного выступа, снизу ограничена боковыми краями крестца, копчика и гребнями подвздошных костей, латерально — задней подмышечной линией.Мышцы спины по происхождению и положению делят на две группы: поверхностные, включающие мышцы плечевого пояса, — трункопетальные (т.е. в процессе развития переместившиеся с конечности на туловище), а также мышцы, прикрепляющиеся к ребрам, и глубокие, образовавшиеся из дорсальных частей миотомов, т.е. аутохтонные. Рис. 54.1. Мышцы спины:1 — широчайшая мышца спины; 2 — трапециевидная мышца; 3 — полуостистая мышца головы; 4 — ременная мышца головы; 5 — мышца, поднимающая лопатку; 6 — верхняя задняя зубчатая мышца; 7 — большая ромбовидная мышца; 8 — мышца, выпрямляющая позвоночник; 9 — нижняя задняя зубчатая мышцаПоверхностные мышцы спины отделяются от глубоких хорошо выраженной пояснично-грудной фасцией (рис. 54).Поверхностные мышцы спины 1. Трапециевидная мышца (m. trapezius) имеет треугольную форму; ее основание обращено к остистым отросткам позвонков, а верши- Рис. 54.2. Глубокие мышцы спины:1 — внутренняя косая мышца живота; 2 — нижняя задняя зубчатая мышца; 3 — верхняя задняя зубчатая мышца; 4 — ременная мышца головы; 5 — полуостистая мышца головы; 6 — малая задняя прямая мышца головы; 7 — большая задняя прямая мышца головы; 8 и 9 — верхняя и нижняя косые мышцы головы; 10 — длиннейшие мышцы головы; 11 — остистая мышца головы; 12 — длиннейшая мышца; 13 — подвздошнореберная мышца; 14 — поперечная мышца живота
на — к лопатке. Мышца начинается от затылочной кости, остистых отростков VII шейного и всех грудных позвонков; прикрепляется к акромиону и лопаточной ости.Функция: верхние пучки мышцы поднимают лопатку, средние приближают ее к позвоночнику, нижние опускают. При фиксированных лопатках и двустороннем сокращении она запрокидывает голову и шею назад.Иннервация: добавочный нерв, CII-CIV.2. Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) начинается от остистых отростков 5-6 нижних грудных позвонков, от всех поясничных позвонков, дорсальной поверхности крестца, от гребня подвздошной кости; прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.Функция: вращает плечевую кость внутрь, поднятую руку опускает, опущенную тянет назад к срединной плоскости. При фиксированных руках участвует в акте вдоха.Иннервация: грудоспинной нерв, CVII-CVIII.3. Большая и малая ромбовидные мышцы (mm. rhomboideus major et minor) начинаются от остистых отростков VI-VII шейных и 4 верхних грудных позвонков; прикрепляются к медиальному краю лопатки.Функция: приближают лопатки к позвоночнику и поднимают их вверх.Иннервация: дорсальный нерв лопатки, CIV-CV.4. Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), начинается от поперечных отростков 4 верхних шейных позвонков; прикрепляется к верхнему углу лопатки.Функция: поднимает лопатку, при фиксированной лопатке наклоняет в сторону шейный отдел позвоночника.Иннервация: дорсальный нерв лопатки, CIV-CV.5. Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) лежит под ромбовидной мышцей. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, направляется вниз; прикрепляется к II-V ребрам.Функция: поднимает ребра.Иннервация: межреберные нервы, ThI-ThIV.
6. Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior) начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков; прикрепляется к 4 нижним ребрам.Функция: опускает ребра.Иннервация: межреберные нервы, ThIX-ThXII.Глубокие мышцы спины К глубоким мышцам спины относят 2 изолированных мышечных тракта — медиальный и латеральный, расположенные в костно-фиброзном канале, в желобах между остистыми и поперечными отростками позвонков и углами ребер. Медиальный тракт представлен короткими мышцами, залегающими глубоко в костно-фиброзном канале; латеральный лежит поверхностно и образован длинными мышцами. В задней области шеи поверх этих двух трактов располагается ременная мышца шеи. Мышцы медиального тракта: поперечно-остистая (m. transversospinal) и межостистые мышцы (mm. interspinales). Поперечно-остистая мышца располагается от крестца до затылочной кости, к ней относятся полуостистые, многораздельные мышцы и мышцы-вращатели.Функция: разгибают позвоночник, при сокращении на одной стороне наклоняют позвоночник и туловище в сторону, производят вращение позвоночника.В задней области шеи располагаются подзатылочные мышцы (mm. suboccipitales): передняя, латеральная, большая и малая задние мышцы головы, верхняя и нижняя косые мышцы головы, ременная мышца головы и длинная мышца головы. Функция: разгибают голову, вращают ее вместе с атлантом вокруг зубовидного отростка.Мышцы латерального тракта: мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae), состоит из подвздошно-реберной, длиннейшей и остистой мышц.Функция: выпрямляют спину, опускают ребра и принимают участие в поддержании равновесия.Иннервация глубоких мышц спины осуществляется задними ветвями шейных, грудных и поясничных спинномозговых нервов.
Фасции спины В области спины имеются 3 фасции: поверхностная, выйная, пояснично-грудная. Поверхностная фасция выражена слабо и является частью общей подкожной фасции.Пояснично-грудная фасция (fascia thoracolumbalis) состоит из двух листков (пластинок) — поверхностного и глубокого (рис. 55). Поверхностный листок охватывает нижнюю и верхнюю зубчатые мышцы, образует фасциальные футляры для широчайшей мышцы спины, Рис. 55. Пояснично-грудная фасция и ее пластинки. Горизонтальный разрез, вид сверху:1 — глубокая пластинка пояснично-грудной фасции; 2 — большая поясничная мышца; 3 — поперечный отросток поясничного позвонка; 4 — тело поясничного позвонка; 5 — остистый отросток; 6 — мышца, выпрямляющая позвоночник; 7 — поверхностная пластинка пояснично-грудной фасции; 8 — место соединения поверхностной и глубокой пластинок пояснично-грудной фасции; 9 — квадратная мышца поясницы; 10 — наружная косая мышца живота; 11 — внутренняя косая мышца живота; 12 — поперечная мышца живота; 13 — левая почка; 14 — внутрибрюшная фасция; 15 — брюшинаромбовидной и трапециевидной мышц. Глубокий листок охватывает мышцу, выпрямляющую позвоночник. Вверху поверхностный листок покрывает ременные и полуостистые мышцы головы и шеи, где уплотняется, получая название выйной фасции (fascia nuchae). Мышцы груди Грудь — часть туловища, ограниченная вверху условной линией, идущей от яремной вырезки грудины, далее по ключице к акромиально-ключичному сочленению, VII шейному позвонку; внизу она начинается от мечевидного отростка грудины, продолжается по реберной дуге (Х ребру), затем по XI- XII ребрам и заканчивается на XII грудном позвонке.Мышцы груди подразделяются на две группы: мышцы груди, прикрепляющиеся к верхней конечности, и собственные мышцы груди (аутохтонные). Здесь же рассматривается и диафрагма, отделяющая грудную полость от брюшной (рис. 56, 57).
Рис. 56. Поверхностные и глубокие мышцы груди и живота, вид спереди: 1 — большая грудная мышца (грудино-реберная часть); 2 — большая грудная мышца (ключичная часть); 3 — трапециевидная мышца; 4 — грудиноключично-сосцевидная мышца; 5 — грудная фасция (глубокая пластинка); 6 — малая грудная мышца; 7 — дельтовидная мышца; 8 — передняя зубчатая мышца; 9 — наружные косые мышцы; 10 — прямая мышца живота; 11 — поперечная мышца живота; 12 — внутренняя косая мышца живота; 13 — пирамидальная мышца Рис. 57. Мышцы туловища, вид справа. Лопатка оттянута кзади, большая и малая грудные мышцы, наружная косая мышца живота и большая ягодичная мышца удалены; средняя ягодичная мышца перерезана и частично удалена: 1 — нижняя близнецовая мышца; 2 — внутренняя запирательная мышца; 3 — верхняя близнецовая мышца; 4 — грушевидная мышца; 5 — малая ягодичная мышца; 6 — широчайчая мышца спины; 7 — передняя зубчатая мышца; 8 — большая круглая мышца; 9 — подлопаточная мышца; 10 — внутренние межреберные мышцы; 11 — наружные межреберные мышцы; 12 — внутренняя косая мышца живота; 13 — средняя ягодичная мышцаМышцы груди, прикрепляющиеся к верхней конечности 1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major) состоит из 3 частей: ключичной (pars clavicularis), начинающейся от медиального конца ключицы; грудино-реберной (pars sternocostalis) — от грудины и хрящей II-VII ребер; брюшной (pars abdominalis) — от стенки влагалища прямой мышцы живота. Мышца прикрепляется общим сухожилием к гребню большого бугорка плечевой кости. Между краем ключичной части и краем дельтовидной мышцы образуется дельтовидно-грудная борозда (sul. deltoideopectoralis), которая вверху переходит в одноименный треугольник. В борозде проходит v. cephalica. Функция: опускает поднятую руку, тянет ее вперед, одновременно вращает плечевую кость внутрь. При фиксированной руке поднимает ребра, тем самым участвует в акте вдоха.
Иннервация: медиальный и латеральный грудные нервы, CV-CVIII.2. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) начинается от III- V ребер; прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.Функция: тянет лопатку вниз и медиально, при фиксированной лопатке поднимает ребра.Иннервация: медиальный и латеральный грудные нервы, CV-CVIII.3. Подключичная мышца (m. subclavius) начинается от I ребра; прикрепляется к extremitas acromialis claviculae. Функция: тянет ключицу вниз, при фиксированной ключице поднимает I ребро.Иннервация: подключичный нерв, CV-CVI.4. Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior) начинается зубцами от 8-9 верхних ребер; прикрепляется к медиальному краю лопатки и к ее нижнему углу.Функция: тянет нижний угол лопатки вперед и латерально, тем самым поднимает руку выше горизонтальной линии; при фиксированной лопатке поднимает ребра, участвуя в акте вдоха.Иннервация: длинный грудной нерв, CV-CVIII.Собственные мышцы груди 1. Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi) располагаются в межреберных промежутках от позвоночника до реберных хрящей. Начинаются от нижнего края вышележащего ребра, направляются косо вниз и вперед; прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра.Функция: поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.Иннервация: межреберные нервы, Th1-ThXI.2. Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni) лежат под наружными и имеют обратное направление хода мышечных волокон, располагаются на протяжении от грудины до углов ребер.Функция: опускают ребра, участвуя в акте выдоха. Иннервация: межреберные нервы, ThI-ThXI.3. Подреберные мышцы (mm. subcostales) непостоянные, располагаются в заднем отделе грудной клетки на внутренней поверхности ребер, кнаружи от углов. Начинаются и прикрепляются как внутренние межреберные мышцы, но перекидываются через одно или два ребра.
Функция: опускают ребра.Иннервация: межреберные нервы, ThVIII-ThXI.4. Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis) начинается от задней поверхности грудины, прикрепляется к III-VI ребрам.Функция: опускает ребра.Иннервация: межреберные нервы, ThIII-ThVI.Фасции груди На груди выделяют фасции: поверхностную, грудную, ключично-грудную, наружную межреберную и внутригрудную. 1. Поверхностная фасция выражена слабо, образует капсулу для молочной железы.2. Грудная фасция (fascia pectoralis) имеет 2 листка: поверхностный и глубокий. Они образуют влагалище большой грудной мышцы.3. Ключично-грудная фасция (fascia clavipectoralis) образует влагалище подключичной и малой грудной мышц. Между грудной и ключично-грудной фасциями формируется клетчаточное субпекторальное пространство. Внизу, у нижнего края большой грудной мышцы, поверхностный и глубокий листки грудной фасции соединяются, переходя в подмышечную фасцию.4. Наружная межреберная фасция покрывает наружные межреберные мышцы.5. Внутригрудная фасция (fascia endothoracica) выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки, переходя на диафрагму.Диафрагма Диафрагма (diaphragma) — непарная тонкая сухожильно-мышечная пластинка куполообразной формы. Диафрагма закрывает нижнюю апертуру грудной клетки, отделяя грудную полость от брюшной (рис. 58). Диафрагма начинается мышечно-сухожильными волокнами от костных образований, ограничивающих нижнюю апертуру грудной Рис. 58. Диафрагма, вид снизу, со стороны брюшной полости: 1 — квадратная мышца поясницы; 2 — малая поясничная мышца; 3 — большая поясничная мышца; 4 — подвздошная фасция; 5 — поперечная фасция; 6 — большая поясничная мышца (частично удалена); 7 — подвздошная мышца; 8 — межпоперечные мышцы; 9 — латеральная дугообразная связка; 10 — медиальная дугообразная связка; 11 — поясничная часть диафрагмы; 12 — пищеводное отверстие; 13 — отверстие нижней полой вены; 14 — сухожильный центр
клетки. Мышечные волокна, направляясь вверх, переходят в сухожильное растяжение, которое занимает центральное положение и называется сухожильным центром (centrum tendineum). В его правой части имеется отверстие нижней полой вены (for. vv. cavae). В зависимости от места отхождения мышечных волокон диафрагмы в ней различают 3 части: поясничную, реберную, грудинную.Поясничная часть (pars lumbalis) наиболее мощная, состоит из двух ножек — правой и левой (crus dextrum et sinistrum). На уровне XII грудного и I поясничного позвонков правая и левая ножки сходятся, ограничивая аортальное отверстие (hiatus aorticus), через которое проходят аорта и лежащий позади нее грудной лимфатический проток. Затем ножки частично снова перекрещиваются и, вновь расходясь, образуют пищеводное отверстие (hiatus esophageus) для прохождения пищевода и блуждающих нервов. Между мышечными пучками самих ножек справа проходят большой внутренностный нерв и непарная вена, а слева — тот же нерв и полунепарная вена.Реберная часть (pars costalis) начинается зубцами от внутренней поверхности нижних 6 ребер. Мышечные волокна идут вертикально вверх и внутрь, заворачиваются дугообразно и оканчиваются в сухожильном центре.Грудинная часть (pars sternalis) представляет собой наименьшую часть диафрагмы. Начинается от мечевидного отростка двумя пучками, которые поднимаются кверху и заканчиваются в сухожильном центре.Диафрагма со стороны грудной полости покрыта внутригрудной фасцией, со стороны брюшной полости — внутрибрюшной фасцией. К фасциям прилежат серозные оболочки: со стороны грудной полости — диафрагмальная плевра, в средней части диафрагмы — перикард, со стороны брюшной полости — париетальный листок брюшины.Функция: диафрагма — дыхательная мышца. При ее сокращении купол уплощается, опускаясь на 1-3 см, при этом увеличивается объем грудной полости. При расслаблении диафрагма поднимается кверху, вместимость грудной клетки уменьшается.
Иннервация: диафрагмальный нерв и межреберные нервы, CIII-CV.Мышцы живота Живот — часть туловища, расположенная между грудной клеткой и тазом. Cверху ее ограничивают мечевидный отросток, реберные дуги и линия, соединяющая концы XII ребер с остистыми отростками XII грудных позвонков; снизу — симфиз, верхние ветви лобковых костей, гребни подвздошных костей; сзади — линия, соединяющая остистые отростки поясничных позвонков. Рассматривают также полость живота и его стенки (см. «Брюшная полость и брюшина»).Различают две группы мышц живота: переднебоковую, объединяющую прямые, пирамидальные и широкие мышцы (наружные, внут-ренние косые и поперечные), и заднюю, представленную квадратными мышцами поясницы (рис. 59, 60). По средней линии сухожильные растяжения (апоневрозы) боковых широких мышц живота образуют фиброзную полосу, называемую белой линией (linea alba), которая идет от мечевидного отростка до симфиза. Рис. 59. Поверхностные мышцы живота:1 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 2 — мышечная часть наружной косой мышцы живота; 3 — широчайшая мышца спины; 4 — передняя зубчатая мышца; 5 — подкожная жировая ткань и поверхностные сосуды; 6 — семенной канатик, входящий в паховый канал Рис. 60. Паховый канал, вид спереди. На правой стороне наружная и внутренняя косые мышцы живота разрезаны и отвернуты в сторону. На левой стороне удалена передняя стенка влагалища прямой мышцы живота: 1 — паховый канал (вскрыт); 2 — семенной канатик; 3 — прямая мышца живота; 3а — пирамидальная мышца; 4 — глубокое кольцо пахового канала; 5 — поверхностное кольцо пахового канала; 6 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 7 — поперечная фасция живота; 8 — внутренняя косая мышца живота; 9 — поперечная мышца живота
Приблизительно на середине белой линии имеется пупочное кольцо (anulus umbilicalis), закрытое фиброзной рубцовой тканью и кожей. Иногда пупочное кольцо служит местом образования пупочных грыж.Переднебоковая группа мышц живота 1. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis) парная, лежит сбоку от белой линии живота в сухожильном влагалище. Начинается от V-VII ребери мечевидного отростка, идет вниз; прикрепляется к лобковой кости и симфизу. На своем протяжении пересекается сухожильными перемычками (intersectiones tendineae), которые в количестве 3-4 идут поперечно.Влагалище прямой мышцы живота образовано апоневрозами косых мышц и поперечной и имеет две пластинки — переднюю и заднюю.Верхние 3/4 передней пластинки влагалища образованы апоневрозом наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутренней косой мышцы, задняя — задним листком апоневроза внутренней косой мышцы и апоневрозом поперечной мышцы живота. Передняя пластинка нижней четверти влагалища формируется спереди апоневрозами всех 3 широких мышц живота, а задняя пластинка — лишь поперечной фасцией.2. Пирамидальная мышца (m. pyramidalis) парная, начинается от лобковой кости; прикрепляется к белой линии живота.Функция: пирамидальная мышца и прямая мышца живота натягивают белую линию.3. Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis) парная, самая широкая из всех мышц живота. Начинается на боковой поверхности грудной клетки от 8 нижних ребер. Мышечные пучки идут сверху вниз, снаружи кнутри. У наружного края прямой мышцы живота мышечные волокна переходят в сухожильное растяжение, образуя переднюю пластинку апоневроза прямой мышцы живота. Прикрепляется к наружной губе гребня подвздошной кости.Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота перебрасывается между передней верхней подвздошной остью и лобковым бугорком и носит название паховой связки (lig. inguinale), натянутой в виде желоба. Волокна паховой связки, спускаясь вниз и медиально, расходятся, образуя две ножки — медиальную и латеральную, ограничивающие щель треугольной формы. Медиальная ножка (crus mediale) прикрепляется к симфизу, латеральная (crus laterale) — к лобковому бугорку. Медиальная и латеральная ножки ограничивают поверхностное паховое кольцо. В задненижнем отделе, между наружной косой мышцей живота спереди и широчайшей мышцей спины сзади, образуется поясничный треугольник (trigonum lumbale); снизу он ограничен гребнем подвздошной кости, дно составляет внутренняя косая мышца живота. Через этот треугольник могут выходить поясничные грыжи.
4. Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) парная, лежит под наружной косой мышцей живота. Начинается отпояснично-грудной фасции и боковых отделов 2/3 паховой связки. Мышечные пучки идут веерообразно и прикрепляются к нижним краям X, XI, XII ребер, образуя апоневроз, который участвует в формировании влагалища прямой мышцы живота и белой линии.5. Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis) парная, располагается глубже внутренней косой мышцы живота. Начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции и внутренней трети паховой связки, образует апоневроз, который формирует заднюю пластинку влагалища прямой мышцы живота и белую линию.От нижнего края внутренней косой и поперечной мышц живота в паховом канале отщепляются волокна мышцы, поднимающей яичко (т. cremaster), которая в составе семенного канатика выходит через поверхностное паховое кольцо и достигает яичка.Функция: мышцы переднебоковой группы оказывают давление на внутренности, образуя так называемый брюшной пресс (prelum abdominale). Это давление способствует опорожнению внутренних органов, например при дефекации, мочеиспускании, при родах, рвоте. Кроме того, мышцы сгибают позвоночник, приближая грудную клетку к тазу. Одновременное сокращение косых мышц живота вызывает повороты туловища в стороны, при этом в свою сторону поворачивают внутренняя и противоположная наружная косые мышцы. Опуская ребра, мышцы способствуют акту дыхания.Иннервация: межреберные, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы, ThV-ThXII, LI-LII.Задняя группа мышц живота Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum) парная, начинается от гребня подвздошной кости, от поперечных отростков 3-4 нижних поясничных позвонков; прикрепляется к нижнему краю XII ребра, поперечным отросткам II-V поясничных позвонков и к телу XII позвонка.
Функция: опускает XII ребро, при двустороннем сокращении сгибает поясничный отдел позвоночника, при одностороннем сгибает позвоночник в сторону.Иннервация: поясничное сплетение, ThXII, LI-LII.Паховый канал Паховый канал (canalis inguinalis) — щель, через которую проходят у мужчин семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки. Располагается в нижнем отделе брюшной стенки сверху вниз, снаружи внутрь, сзади наперед. Его длина 4,0-4,5 см. В канале различают 4 стенки и 2 отверстия. Передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя — поперечной фасцией, верхняя — нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота, нижняя — желобом паховой связки. Наружное отверстие канала — поверхностное паховое кольцо (anulus inguinalis superficial) — образовано ножками апоневроза наружной косой мышцы живота. Внутреннее отверстие — глубокое паховое кольцо (anulus inguinalis profundus) — располагается на задней поверхности передней стенки живота в виде углубления поперечной фасции живота. Оно соответствует латеральной паховой ямке, расположенной кнаружи от латеральной пупочной складки, в толще которой проходит нижняя подчревная артерия (см. рис. 60; рис. 61). Рис. 61. Рельеф внутренней поверхности передней стенки живота в ее нижних отделах; вид сзади, со стороны брюшной полости:1 — латеральная паховая ямка; 2 — латеральная пупочная ямка; 3 — медиальная паховая ямка; 4 — медиальная пупочная складка; 5 — срединная пупочная складка; 6 — надпузырная ямка; 7 — нижние надчревные артерия и вены; 8 — латеральная пупочная складка; 9 — мочевой пузырь; 10 — париетальная брюшина; 11 — семявыносящий проток; 12 — глубокое паховое кольцоФасции живота Каждая мышца живота покрыта собственной фасцией. В области поверхностного пахового кольца фасция продолжается на мышцу, поднимающую яичко, и носит название fascia cremasterica. Изнутри поперечная мышца покрыта поперечной фасцией, которая составляет часть внутрибрюшной фасции (fascia endoabdominalis).
В практическом отношении очень важно пространство, расположенное между поперечной фасцией живота и париетальным листком брюшины, так называемое предбрюшинное пространство (spatium praeperitonialis), которое кзади переходит в забрюшинное пространство (spatium retroperitoniale). Вопросы для самоконтроля 1. Какие группы мышц спины по происхождению и положению вы знаете? Назовите эти мышцы.2. Перечислите глубокие мышцы медиального тракта спины. Какую функцию они выполняют?3. Перечислите глубокие мышцы латерального тракта спины. Какую функцию они выполняют?4. Какие фасции спины вам известны? Что они покрывают?5. Назовите мышцы груди, прикрепляющиеся к верхней конечности. Где они начинаются и заканчиваются, каковы их функции?6. Где начинаются и заканчиваются собственные мышцы груди? Какая у них функция?7. Какие фасции груди вам известны? Что каждая из фасций образует (покрывает)?8. Где каждая из частей диафрагмы начинается и заканчивается?9. Какие группы мышц живота вам известны? Назовите эти мышцы. 10. Чем образованы стенки пахового канала?
Похожие публикации