Вредные упражнения для локтевых суставов. Упражнения для локтевого сустава. Комплекс после травм

Раз его заполучив, уже трудно от него избавиться, однако можно свести к минимуму обострение болезни, ежедневно выполняя комплекс лечебной физкультуры, направленный на восстановление функции больного сустава.

Чаще всего артроз локтевого сустава рискуют заработать

Спортсмены
Хирурги
Скрипачи
Каменщики
Плотники
Массажисты
Дачники
Домохозяйки
Парикмахеры

Слово - нашему эксперту, врачу-реабилитологу Максиму Хохлову .

Каждое упражнение выполняем по 10-15 раз.

1 упражнение

Исходное положение - стоя, руки вытянуты вдоль тела. Сгибаем руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам. Возможно использование утяжелителей.

2 упражнение

Исходное положение - стоя, корпус наклонён вперёд. Руки вдоль тела согнуты в локтевых суставах. Разгибаем руки в локтевых суставах, отводя их.

3 упражнение

Исходное положение - стоя, руки согнуты в локтевых суставах перпендикулярно полу. Совершаем вращательные движения в локтевых суставах по и против часовой стрелки.

4 упражнение

Исходное положение - сидя за столом. Локти на столе, кисти вверху. Совершаем вращательные движения кистями по и против часовой стрелки.

5 упражнение

Исходное положение - сидя за столом. Руки на столе ладонями вниз. При фиксированном локте катаем теннисный мячик по поверхности стола.

Проверь себя!

Об артрозе локтевого сустава могут свидетельствовать следующие симптомы:

Боль при движении рук, сгибании, разгибании, наклонах, ходьбе. Болевой синдром проявляется постепенно, а впервые обычно возникает после нагрузки (при занятии спортом или просто при поднятии тяжестей).

Снижение подвижности в локтевом суставе. Постепенно поражённый сустав становится ограничен в движении. Болезнь вызывает мышечный тонус.

Отёчность, что также может свидетельствовать о воспалении в поражённом артрозом суставе.

Хруст при движении - верный признак изношенности межсуставного хряща и образования остеофитов, которыми, как шипами, обрастают лишённые естественной амортизации суставные поверхности. Цепляясь друг за друга, эти наросты как раз и производят неприятный скрип.

Одним из наиболее сложно устроенных суставов в организме человека является локтевой. Именно поэтому для того чтобы восстановить его нормальную подвижность после травмы, операции или при артрозе, необходимо разработать специальную методику, включающую в себя ЛФК. Эффективность лечебной физкультуры для локтевого сустава зависит от правильности распределения нагрузки, предусмотренной комплексом упражнений, которые в нее входят. Реабилитация с помощью этого метода может проходить только под наблюдением опытного и квалифицированного специалиста.

Лечебная физкультура после перелома локтевого сустава

При переломе локтевого сустава для надежной его фиксации пострадавшему от плеча до кисти накладывается гипсовая повязку. В течение всего иммобилизационного периода больному показана лечебная физкультура. При переломах локтевого сустава во время ношения гипса реализуемые упражнения направлены на:

профилактику тугоподвижности сустава и атрофии мышц;
стимулирование метаболизма;
поддержание общего состояния;
улучшение крово- и лимфобращения конечности.

Вместе с общетонизирующими упражнениями используют активные движения кистей и плеча, поскольку длительный покой этих суставов может повлечь за собой контрактуры. При разработке программы реабилитации очень важно учитывать локализацию повреждения. Это объясняется тем, что при некоторых видах травм может быть запрещено сильно сжимать пальцы или выполнять другие действия.

После снятия фиксирующей повязки основной задачей лечебной физкультуры становится восстановление всех функций поврежденной конечности. На этом этапе применяются такие методы:

гимнастические упражнения;
механо- и физиотерапия;
занятия в лечебном бассейне.

Очень важно увеличивать нагрузку постепенно, а также сочетать упражнения с массажами и подобными процедурами. В постиммобилизационном периоде ЛФК направлена на:

уменьшение болезненных ощущений;
увеличение тонуса мышц, окружающих локтевой сустав;
снятие отека.

Длительность реабилитации зависит от метода лечения, характера и местонахождения перелома, а также физиологических особенностей больного.

Несмотря на распространенное мнение, что от артроза суставов страдают только пожилые люди, данная патология может развиваться в любом возрасте. Это заболевание вызвано дегенеративными процессами в зоне надмыщелков плеча. Появляется оно в результате разрушения хрящевой ткани. Лечебная физкультура при артрозе локтевого сустава помогает:

восстановить подвижность;
замедлить процессы дегенерации;
усилить питание тканей;
улучшить функциональные способности больного;
уменьшить боль.

Особенности лечебной физкультуры

ЛФК считается эффективной на любой стадии развития болезни. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом периода заболевания и его тяжести. Во время обострения интенсивность физической нагрузки должна быть снижена до минимума. Когда наступает ремиссия, она постепенно должна увеличиваться.

Выполняя лечебную гимнастику следует помнить, что она не должна сопровождаться болью или опухлостью конечностей. Неприятные ощущения могут быть связаны с повышенной интенсивностью нагрузки, что в некоторых случаях приводит к обратному результату. Также важно знать, что лечебная физкультура для локтевого сустава должна выполняться регулярно.

Нужного эффекта быстрее можно добиться, если сочетать этот метод с массажем, электрофорезом, рефлексотерапией. В результате лечения с помощью ЛФК должна улучшиться не только подвижность конечности, но и общее состояние больного, нормализоваться сон и артериальное давление.

Помощь лучших реабилитологов

В «Открытой клинике» работают специалисты, способные решить практически любые проблемы с суставами. Помните, что чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. В нашем медицинском центре практикуют лучшие ортопеды и инструкторы ЛФК, которые проконсультируют вас по всем вопросам и назначат индивидуальную программу лечения при заболеваниях суставов. Клиника оснащена современным оборудованием и тренажерами, которые помогают быстро восстановить работу конечностей.

Локтевой сустав – одна из самых сложных конструкций в теле человека. Это три сочленения, объединенные одной суставной сумкой цилиндрической формы.

Сложная анатомия и непрерывные нагрузки делают эту структуру очень уязвимой. Возникающие патологии сопровождаются болью, воспалением, ограничением подвижности, что ухудшает качество жизни. Вернуть здоровье поможет своевременное лечение и грамотная разработка локтевого сустава.

Нанести вред сочленению могут разные причины: от банального перенапряжения до серьезных дегенеративных изменений тканей. Поэтому тактика лечения поврежденного сустава зависит от специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Тематический материал:

При эпикондилите

В области локтевого сустава крепятся сухожилия мышц, отвечающих за сгибание-разгибание предплечья и запястья. При постоянном перенапряжении, длительно повторяющихся однообразных движениях рук или микротравмах эти структуры воспаляются. Процесс быстро распространяется, затрагивая надкостницу и хрящевую прослойку.

Вначале боль в области локтя появляется только во время нагрузки или при движении. Если проблему не лечить, неприятные ощущения нарастают, становятся постоянными, сопровождаясь локальным покраснением кожи, повышением температуры, ослаблением потоотделения, спазмами капилляров. В итоге человека ждет атрофия мышц и полная потеря трудоспособности.

Эпикондилит еще называют «локтем теннисиста». Действительно, ему подвержены люди, которым приходится все время нагружать плечо или выполнять монотонные движения: спортсмены, грузчики, штукатуры-маляры, музыканты.

К счастью, патология успешно лечится, но терапия занимает немало времени: от 3 недель до нескольких месяцев. В острый период назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на обезболивание и снятие воспаления. Покой пострадавшей конечности обеспечивает наложенная шина.

В подострый период реабилитацию проводят при помощи лечебной физкультуры и массажа.

ЛФК

Для снятия мышечного напряжения и купирования боли особо эффективны следующие упражнения:

Такие манипуляции растягивают мышцы, возвращают эластичность связкам, предупреждая повторное образование застойных явлений, спазмов, зажимов.

Массаж

Процедура назначается после снятия острых симптомов, чтобы улучшить кровообращение и лимфоток, восстановить подвижность сустава, предупредить появление контрактур. Проводят ее сидя.

Процедура продолжается около 15 минут, проводят ее ежедневно, в течение 10–12 дней. Терапия требует точных знаний анатомии, поэтому самомассаж не рекомендован – лучше обратиться за помощью к специалисту.

При тугоподвижности

Локтевой сустав довольно мобилен: он способен сгибать руку до угла 40 0 , разгибать ее на 180 0 , осуществлять развороты ладонной (супинация) и тыльной стороной (пронация) вперед. Когда эти функции нарушаются, говорят о контрактуре сочленения или ограничении его подвижности.

Причиной патологического состояния может стать врожденный порок развития, травма, воспаление, дегенеративные изменения тканей, нарушение нервной регуляции, попадание в организм токсичных веществ, образование рубцов, продолжительная иммобилизация.

Тугоподвижность сопровождается болевыми ощущениями, мышечным напряжением, отечностью, деформацией сустава или изменением положения конечности. К счастью, своевременная диагностика позволяет обойтись консервативными методами лечения и избежать развития осложнений.

Острое состояние снимают анестетиками и противовоспалительными препаратами. Хороший эффект оказывают физиопроцедуры с применением рассасывающих средств. В реабилитационный период не обойтись без ЛФК и массажа.

Лечебная гимнастика

При тугоподвижности локтевого сустава упражнения выполняют особенно осторожно, только под контролем инструктора. Это могут быть комплексы на расслабление или растягивание, пассивные или активные движения. Проводят их в спортивном зале или в бассейне.

Каждое упражнение повторяют 8–10 раз. Целью таких комплексов становится постепенное увеличение амплитуды движения локтевого сустава, улучшение кровообращения, повышение сократительной мышечной активности.

Массаж

При контрактуре сочленения процедуру выполняют по схеме. Сначала массируются места, расположенные выше и ниже пораженной области – плечо и предплечье. Причем методика проработки разных групп мышц не должна нарушаться.

Сгибатели прорабатываются прямолинейными поглаживаниями, клювовидными выжиманиями, ординарными и круговыми разминаниями, легкими потряхиваниями.
Для воздействия на разгибатели лучше подходит попеременное поглаживание, выжимание, клювовидное разминание.
Приемы рубления, поколачивания, постукивания при данном заболевании противопоказаны.

Разогрев близлежащие зоны, можно приступать к массажу самого локтевого сустава. Его выполняют в двух положениях, когда рука:

расслаблена и свисает вдоль туловища – прорабатывают внутреннюю часть сочленения;
лежит перед пациентом – массируют наружную поверхность сустава.

Все движения выполняют осторожно, без лишнего давления. В качестве приемов используют только круговые поглаживания и растирания.

При переломе

Сломать локтевой сустав легко: отсутствие мягких тканей делает эту область незащищенной. Падение на вытянутую руку, сильный удар, даже резкое неловкое движение могут повлечь за собой нарушение целостности сустава или костей, составляющих его. Дополнительным фактором риска становятся возрастные особенности строения костной ткани, слабость связок и сухожилий, остеопороз.

Признаки перелома:

резкая боль, которая разливается по всей руке;
ограничение подвижности сустава, его деформация;
появление отека, гематомы;
снижение чувствительности или онемение конечности;
хруст при малейшем движении;
повреждение кожи и торчащие фрагменты костей при открытом переломе.

Лечение зависит от степени тяжести травмы. В 70% случаев прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы точно совместить образовавшиеся осколки, сшить порванные связки и сухожилия. Иногда приходится полностью заменять поврежденное сочленение эндопротезом.

В любом случае нужно обеспечить неподвижность сустава, чего добиваются наложением гипса на длительный срок. За это время происходит атрофия мышц и связок, нарушается питание тканей и венозный отток. Ускорить восстановление помогают упражнения и массаж.

ЛФК

Назначают уже на 2–3 день после наложения гипсовой повязки. В начальный период выполняют дыхательную зарядку, а также упражнения для кистей рук, улучшающие кровообращение в иммобилизованной конечности:

сгибание-разгибание кулаков;
разведение пальцев;
поочередное выполнение ими круговых движений;
разминание пластилина.

После снятия гипса некоторое время нельзя нагружать локтевой сустав, поэтому подбирают щадящие упражнения. Пациенту предлагают:

Напрягать-расслаблять мышцы вытянутой травмированной конечности.
Сидя на стуле и опустив руку вдоль спинки, раскачивать ее, подобно маятнику.
Не сгибая локтя, катать мячик по столу, каждый раз стараясь увеличить амплитуду движений.

Только спустя месяц врач назначит новый комплекс упражнений, направленный на разработку сустава.

На разработку локтевого сустава после перелома и долгой иммобилизации уйдет время. Занятия, скорее всего, будут сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом. Но бросать лечебную гимнастику ни в коем случае нельзя: только ежедневные тренировки с постепенным наращиванием нагрузки позволят вернуть сочленению прежнюю подвижность. Как разрабатывать сустав дома самостоятельно, можно узнать из видеоматериала.

Массаж

Эта процедура важна не менее, чем физические упражнения. Она уберет боль, восстановит двигательную активность сустава, предотвратит развитие дегенеративных процессов в мышечной ткани. Однако, важно знать, что в острый период, во избежание смещения осколков, любой массаж противопоказан.

Сразу после исчезновения боли и отечности, легкими поглаживаниями и растираниями прорабатывают участки конечности, находящиеся выше и ниже гипса, а также спину. Это улучшает кровообращение и питание тканей пораженного сустава, предупреждает атрофию мышечных волокон, укрепляет связочный аппарат.

Только после снятия гипса допускается мягкое воздействие на плечо и предплечье в форме поглаживаний, растираний, нажимов, разминаний с применением противоотечных мазей, пальцевой перкуссии.

Делать массаж самого локтя после перелома не рекомендуют, на поздних этапах реабилитации допускается только легкое его поглаживание.

После операции

Хирургическое лечение заболеваний локтя – не редкость. Показанием к операции становятся вывихи, разрыв связок и сухожилий. При сложном переломе вставляют титановую пластину или проводят остеосинтез – соединение и особую фиксацию осколков. Некоторые патологии – артриты, остеоартрозы, асептический некроз, болезнь Бехтерева – становятся причиной развития необратимых процессов или полного разрушения структур сустава. В этом случае встает вопрос о его замене эндопротезом.

Процесс восстановления пройдет легче и быстрее, если пациент будет выполнять все процедуры, назначенные врачом.

ЛФК

Лечебные упражнения для разработки локтевого сустава начинают с разрешения хирурга уже в первые дни после операции, причем чем раньше, тем лучше. Гимнастика предупреждает развитие осложнений в виде дистрофии мышц, нарушения кровообращения, ограничения подвижности, вызванных вынужденной пассивностью сочленения. Сначала нагрузка направляется на близлежащие суставы кисти, запястья или плеча. С течением времени начинают осторожно разрабатывать прооперированный локоть.

В положении сидя, поставив больную руку на мягкий валик, стараются выполнить максимальное разгибание, помогая здоровой конечностью.
То же самое проделывают, сгибая локоть.
Лежа на спине, подложив мягкое полотенце под нижнюю треть плеча, выполняют активные сгибания-разгибания локтевого сустава.
Те же движения повторяют стоя у стены. Сначала рука опускается быстро, а затем медленно, с небольшим сопротивлением.
Повторяют подъем-опускание предплечья, держа гимнастическую палку.
Опираясь спиной о стену, максимально сгибают руку, зафиксировав ее в таком положении несколько секунд.
Зажав в кулаке небольшой предмет, осуществляют пронацию-супинацию кисти.

Массаж

Процедура проводится по тем же правилам, что при переломе. Важно помнить, что массируются только близлежащие зоны и спина. Интенсивное воздействие на область прооперированного локтя запрещено на всех этапах реабилитации.

При вывихе

В результате удара, падения или сильного вытяжения лучевая или локтевая кость может сместиться, нарушив привычную структуру сочленения. В этом случае говорят о вывихе локтевого сустава. Эта болезненная травма часто сопровождается разрывом связок и сухожилий, что значительно осложняет процесс восстановления.

Методы лечения выбирают в зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В любом случае травмированный сустав сначала вправляют, а затем обездвиживают, накладывая на две недели гипсовую лангету. Параллельно проводят медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.

ЛФК

С первых дней после наложения фиксирующей повязки больному необходимо упражнять мышцы плеча, то напрягая, то расслабляя их, сжимать пальцы в кулак, чтобы улучшить кровообращение и не допустить атрофии мышц.

Через две недели после травмы лонгета снимается, а больному назначается лечебный комплекс для восстановления мобильности сустава, нормализации амплитуды движений. Этого добиваются простыми упражнениями, показанными ниже.

Комплекс выполняют 3–5 раз, плавно, в умеренном ритме, не допуская рывков и болезненных ощущений. Очень хороший эффект дает набивание мяча, вращения гимнастической палки, катание скалки по столу, плавание в бассейне.

Массаж

Цель процедуры – восстановление нормального кровоснабжения и питания тканей поврежденного сустава, снятие отека, выведение лишней жидкости, укрепление связок. При отсутствии противопоказаний и осложнений к массажу приступают уже через 3–5 дней после вправления сустава. Выполняют его по следующей схеме:

во время первых двух процедур прорабатывают плечо, предплечье и кисть, применяя поглаживания, растирания и легкие надавливания;
начиная с третьей процедуры присоединяют массирование пальцев, уделяя особое внимание суставам.

Спустя 5 недель после травмы допускается легкое воздействие на локтевую зону. Интенсивные приемы в этот период запрещены.

При ушибе и растяжении

Падения, удары, перенапряжение нередко становятся причиной растяжения капсулы и связок локтевого сустава, провоцируют ушиб – резкое сдавление мягких тканей, при котором образуется гематома, отек, нарушается чувствительность и возникает боль.

Такие проблемы в основном решаются консервативным лечением. Руку обездвиживают при помощи повязки, в первые сутки к поврежденному месту прикладывают холод, позже переходят к тепловым процедурам. При сильных болях принимают обезболивающие или противовоспалительные средства.

Массаж

В первые три дня после травмы воздействуют только на околосуставную зону, чтобы нормализовать кровообращение и устранить отек. Такая процедура называется подготовительной или дренажной и выполняется при помощи продольных, поперечных, круговых или спиралевидных поглаживаний, растираний, легких надавливаний. Делают ее утром и вечером в течение 10–15 минут.

Если на четвертый день отек, воспаление и покраснение спадают, приступают к основному массажу, направленному на сам сустав и сухожилия. Для этого:

растирают локтевую область, надавливая пальцами углубления;
выполняют продольное, поперечное, двойное кольцевое разминание проблемной зоны;
осуществляют легкое поколачивание кончиками пальцев.

Заканчивают сеанс пассивным сгибанием-разгибанием локтевого сустава.

Массажерами, которые оказывают точечное воздействие низкочастотными импульсами, пользуются на более поздних сроках реабилитации, даже в домашних условиях. В результате ускоряется регенерация клеток, восстанавливаются структура хряща и функции сустава.

ЛФК

Задача лечебной физкультуры – увеличить подвижность поврежденного сочленения. Поэтому выполняем гимнастику, аналогичную той, что назначают при контрактуре локтя.

Особенно полезно в этот период упражнение «пирамидка», которое позволяет эффективно разработать сустав, увеличить его подвижность.

Принцип его выполнения таков:

Садимся у стола так, чтобы согнутый локоть оказался в одной плоскости с плечом.
Здоровой рукой держим основание пирамидки. На столе располагаем ее съемные детали.
Собираем и нанизываем элементы, передвигая руку только за счет работы локтевого сустава. Каждый раз располагаем детали всё дальше, стараемся дотянуться до них, увеличивая амплитуду сгибания–разгибания.

Важно помнить, что нельзя насильно сгибать и разгибать сустав. При дискомфорте или боли тренировку стоит прекратить. В течение всего периода лечения необходимо избегать резких движений, поднятия тяжестей, повисаний.

Медикаментозная терапия

Болезни локтя в острой стадии лечат с использованием лекарственных препаратов, среди которых обязательно присутствуют:

Нестероидные средства – «Диклофенак», «Мобилак», «Артрозан», которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Для внутреннего применения выпускают порошки, капсулы, таблетки, для наружного – мази. Пациентам с больным желудком или печенью назначают инъекции.
Глюкокортикоидные гормоны – «Мидокалм», «Депо-медрол», «Дипроспан» – сильнейшие противовоспалительные средства, которые применяются только в исключительных случаях, так как имеют много серьезных побочных эффектов.
Хондропротекторы – «Артра», «Алфлутоп», «Терафлекс» – средства для восстановления разрушенных структур сустава, изготовленные из натуральных компонентов.
Препараты гиалуроновой кислоты – «Остенил», «Синвиск» – стимулируют регенерацию хряща, улучшают его амортизацию и эластичность. Инъекции обладают пролонгированным, до 12 месяцев, действием.

Фармация не стоит на месте. Каждый год появляются новые медикаменты, способные быстро избавить человека от боли и вернуть его к привычной активной повседневной жизни.

Тематические статьи

Комплексное лечение различных суставных патологий обязательно включает лечебную гимнастику. ЛФК назначается как в начале лечения, так и во время восстановительного периода. Комплекс упражнений при диагнозе артроз локтевого сустава подбирается индивидуально, и зависит от степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Подготовка

Любое спортивное занятие, независимо от назначения, требует специальной подготовки. Это правило касается и лечебной гимнастики при диагнозе локтевой артроз.

Подготовка к занятиям по ЛФК состоит из следующих правил и культуры выполнения терапии:

Последний прием пищи должен закончиться за 2 часа перед занятиями.
Прежде чем приступить к выполнению упражнений для локтевого сустава, необходимо сделать легкую разминку. На разминку хватит 5 минут. За это время усилится кровоток и разогреются мышцы.
Во время занятий нужно пить простую воду без газа. Минимальное количество жидкости за сутки составляет 1,5 л.
В процессе выполнения лечебных упражнений нужно следить за дыханием. Дышать нужно одновременно глубоко и ровно, чтобы ткани насыщались кислородом и необходимым питанием.
По окончании занятий рекомендуется постоять под прохладным душем. После душа все тело растирается махровым полотенцем для усиления кровотока.
Заниматься повседневной деятельностью и принимать пищу после завершения занятий можно тогда, когда полностью восстановится дыхание, и снизится частота пульса.

Необходимо выполнять правила по подготовке к занятиям ЛФК для лечения локтевого сустава, независимо от вида лечебной физкультуры.

Перед выполнением гимнастики при диагнозе артроз локтевого сустава, рекомендуется предварительно просмотреть видео, чтобы запомнить последовательность упражнений.

Показания и противопоказания

ЛФК во время лечения локтевого сустава обычно назначается при диагнозе артроз, протекающем в 1 и 2 стадии.

При запущенном заболевании, перешедшем в 3 степень развития, гимнастические упражнения могут вызвать сильные болевые ощущения и даже повреждения суставных тканей. Занятия могут назначаться, но выполняются с осторожностью и только под врачебным контролем.

Вид специальной зарядки подбирается индивидуально. Учитывается вид и степень суставного заболевания, общее состояние организма.

Противопоказания к занятиям ЛФК:

любые свежие травмы и повреждения;
при обострении артрита;
повышенная температура;
в течение 3 месяцев после операционного вмешательства в области локтевого сустава.

Если во время выполнения упражнений возникает боль или дискомфортное состояние, нужно прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.

Виды упражнений

При артрозе локтевого сустава занятия могут назначаться в случае острой или хронической формы течения болезни.

Виды упражнений при острой форме остеоартроза дают следующий эффект:

способствуют регенерации поврежденной хрящевой ткани;
суставные ткани насыщаются кислородом и питанием за счет нормализации кровотока;
уменьшаются болевые ощущения;
снимается спазм мышечной ткани.

Основной задачей ЛФК при локтевом артрозе является разгрузка больного участка.

ЛФК в процессе ремиссии назначают для укрепления мышечной ткани и восстановления двигательной активности поврежденной конечности.

Существуют различные комплексы лечебной физкультуры, разработанные для локтевого сустава.

Евдокименко

Комплекс упражнений доктора-ревматолога Евдокименко для локтевых суставов, направлен на лечение эпикондилита.

Специальные упражнения следует выполнять каждый день, 1 или 2 раза. Лечебный курс длится от 3 до 4 недель.

Нагрузка увеличивается постепенно. На первых занятиях могут ощущаться терпимые боли, вызванные растяжением сухожилий. Улучшение состояния наблюдается по прошествии 2-х недель.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

На видео доктор Evdokimenko подробно рассказывает о разработанной методике лечения, и показывает, как правильно выполнять физические упражнения при эпикондилите.

Для получения результата от гимнастики при лечении локтевого артроза, необходимо выполнять рекомендации по подготовке и правилам выполнения ЛФК.

Комплекс занятий ревматолога Евдокименко состоит из статических и динамических упражнений. Особое внимание следует уделить динамическим упражнениям, которые необходимо выполнять в медленном темпе. При любых суставных патологиях недопустимы резкие и быстрые движения.

Афанасьев

Любой комплекс лечебной гимнастики при локтевом артрозе направлен на восстановление подвижности больной руки.

При выполнении упражнений задействована как больная, так и здоровая рука.

Комплекс лечебной физкультуры для локтевого сустава по доктору Афанасьеву состоит из следующих упражнений:

Стоя, ногами врозь, руки с разведенными в стороны локтями переплести в кистях, и держать перед грудью. Далее выпрямлять руки, пытаясь развернуть ладони наружу.
Встать боком к любой опоре. Это может быть стул или подоконник. Приседая, держать выпрямленную руку на уровне плеча. Вернувшись в начальное положение, выполнить упражнение другим боком.
Сидя, держать руки между коленями с соединенными ладонями. Сгибать колени пружинистыми движениями с надавливанием на локтевые суставы.
Стоя ногами врозь, выполнять круговые движения согнутыми руками, раздвинув локти в стороны.

Первый раз упражнения рекомендуется выполнять под врачебным контролем. Если ЛФК не вызывает дискомфортных и болевых ощущений, то можно заниматься в домашних условиях.

Упражнения выполняются аккуратно и без спешки. При любом дискомфортном ощущении нужно прекратить занятия и проконсультироваться с лечащим врачом.

Бубновский

Лечебную гимнастику для локтевого сустава, разработанную профессором Бубновским, можно посмотреть на видео. Занятия направлены на устранение болевых ощущений и восстановления функций больной конечности при эпикондилите, остеоартрозе и других патологиях сочленения.

Лечебная гимнастика Бубновского подходит для любой суставной патологии. Рекомендуется заниматься не только в процессе комплексного лечения, но и во время реабилитационного периода. Комплекс ЛФК используется и в качестве профилактического мероприятия.

Если правильно выполнять упражнения, то можно получить результат по прошествии месяца с начала занятий.

Преимущества комплекса упражнений Бубновского, разработанных для суставов локтей:

Простые упражнения, которые можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях.
Подходит для любого возраста.
Для выполнения комплекса практически нет противопоказаний.
Комплекс помогает восстановить кровоток, благодаря чему ткани получают необходимое количество кислорода и питание.
После каждого, успешно выполненного комплекса лечебной гимнастики, ощущается прилив сил, улучшается общее самочувствие, пропадает чувство онемения в больном суставе.
Ежедневными тренировками улучшается мышечный тонус, восстанавливается суставная подвижность.
Немедикаментозные методы лечения помогают улучшить общее самочувствие.
Комплекс абсолютно безопасен, потому что разработан с учетом особенностей строения суставов.
Нагрузку нужно увеличивать постепенно, поэтому во время занятий у пациентов отсутствуют дискомфортные и болевые ощущения.

Комплекс упражнения для локтевого сустава доктора Бубновского состоит из следующих движений:

Сжать покрепче кулаки. Не спеша разгибать и заново сгибать кулаки.
Здоровой рукой крепко обхватить больную, затем осторожно развернуть вверх, потом вниз, затем в стороны.
На твердую поверхность положить кисть одной руки, а другой кистью накрыть. Приподнимать кисть снизу через сопротивление верхней.
Соединить кисти рук и положить на стол с раздвинутыми локтями. Аккуратно опустить локти, не разжимая кисти.
Положить руки ладонями на стол. Приподнимать и опускать пальцы на обеих руках.
Сцепив руки замком, разводить в каждую сторону по 7 раз.
Большим пальцем по очереди дотрагиваться до всех пальцев на противоположной руке. Проделать движения обеими руками.
Для следующего упражнения понадобится небольшой мячик. Раскрытой ладонью несколько раз нажать на лежащий мячик.
Движения с гантелями. Это упражнение может сопровождаться небольшими болевыми ощущениями. Нужно поднимать руки кверху, затем разводить с гантелями в стороны.

Зарядка Бубновского для локтевого сустава оказывает максимальный эффект при правильном и ежедневном выполнении лечебных занятий. Уходит боль при диагнозе остеоартроз, эпикондилит и других суставных недугах, восстанавливается мышечный тонус и подвижность сустава.

Еще одно упражнение выполняется с эспандером. Эспандер можно заменить резиновым жгутом:

жгут закрепить и удерживать ногами;
вытянуть руки перед собой, удерживая закрепленный жгут;
поднимать руки со жгутом вверх и заводить за спину.

В таком же положении, с эспандером или жгутом, выполняются упражнения, имитирующие движения лыжника.

Чтобы добиться желаемого эффекта от ЛФК при локтевом артрозе, необходимо заниматься ежедневно. На подобранный врачом комплекс упражнений должно уходить не меньше 40 минут каждый день. Нужно разбивать занятия на несколько подходов. Чтобы не перенапрягать локтевой сустав, каждый подход не должен длиться более 10 минут.

Нельзя делать резкие движения. Чтобы исключить механическое повреждение локтя, нужно выполнять упражнения неторопливо и плавно.

Насколько интенсивными будут занятия, зависит от ощущений, возникающих при выполнении лечебных движений. При дискомфорте и боли следует прекратить занятия.

Любой комплекс лечебной гимнастики можно использовать не только для лечения и в процессе выздоровления, но и как профилактическое мероприятие.

ЛФК хорошо сочетается с неспешными прогулками и массажем. Таким образом, улучшается самочувствие, укрепляется мышечная ткань и связочный аппарат поврежденного сустава.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать , в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине.

Нижегородский Государственный Технический Университет

Кафедра «Физической культуры»

На тему «Лечебная физическая культура при травмах локтевого сустава»

Подготовил: студент гр. 07-ЭЭС

Недорезов Ю.А.

Проверил: Должункова И.П.

Н. Новгород 2009

Вывих локтевого сустава как травма.

Вывихи в локтевом суставе по частоте занимают второе место. Наблюдаются вывихи обеих костей предплечья кзади, кпереди, кнаружи, внутрь, расходящийся вывиху вывих одной лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи; вывих одной локтевой кости. Наиболее часто встречаются задние вывихи обеих костей предплечья (90%) и вывих одной лучевой кости кпереди. Локтевой сустав имеет сложное строение со множеством суставных поверхностей, богат вегетативной иннервацией, весьма реактивен и легко реагирует при повреждениях ограничением движений. Этот сустав чувствителен к иммобилизации и сравнительно быстро становится тугоподвижным. Поэтому при вывихах локтевого сустава функциональное лечение всегда выходит на первый план. Для предохранения локтевого сустава от развития контрактуры существенное значение имеет непродолжительная иммобилизация и ранняя реабилитация, проводимая еще в стадии начальной нестойкой контрактуры.

Вправление заднего вывиха предпочтительнее проводить под наркозом. Согнутый под острым углом локоть иммобилизуют задней гипсовой лонгетой на 7 дней, после чего назначают лечебную гимнастику, сочетая ее с тепловыми процедурами. После вправления переднего вывиха предплечье разгибают до тупого угла, фиксируют задней гипсовой лонгетой при супинированном предплечье на 10-12 дней. При реабилитации после вправления вывиха локтевого сустава необходимо учитывать, что резкие раздражения в области сустава (механические - массаж, редрессации - насильственное устранение контрактуры с помощью гипсовых повязок, приборов и аппаратов, тепловых процедур высокой температуры и др.) могут усилить контрактуру и стимулировать патологические изменения в тканях.

Периоды реабилитации при вывихе локтевого сустава

При реабилитации выделяют периоды абсолютной иммобилизации и относительной иммобилизации (конечность временно освобождается от гипсовой лонгеты для проведения занятий физическими упражнениями). Длительность периодов абсолютной и относительной иммобилизации обусловливается методом лечения (консервативное или оперативное), характером повреждения. При несложных вывихах костей предплечья и консервативном лечении период абсолютной иммобилизации длится 3-4 дня, относительной - 14 - 15 дней.

Также выделяют третий (тренировочный) период, в котором окончательно восстанавливается функция локтевого сустава. Дыхательное упражнение чередуется с тремя специальными или общеразвивающими.

1. Период абсолютной иммобилизации.

Лечебную физкультуру назначают со 2-го дня после наложения гипсовой лонгеты. На фоне общеразвивающих и дыхательных упражнений используются активные движения в свободных от иммобилизации суставах, идеомоторные упражнения, изометрические напряжения мышц плеча и предплечья. Поскольку при вывихах локтевого сустава наиболее подвержены атрофии мышцы плеча, следует в первую очередь обучатьбольных ритмическому напряжению расслаблению именно этих мышц. Ритмические напряжения мышц предплечья осуществляют за счет сгибательно-разгибательных движений в пальцах кисти. Методика реабилитации должна исходить из состояния двуглавой мышцы плеча, при спазме которой необходимо проводить упражнения для ее расслабления. Рекомендуется проводить упражнения экстензии в локтевом суставе одновременно с пронацией (устранение повышенного тонуса). Чтобы усилить ослабленные экстензоры, проводят упражнения против максимального (но не вызывающего боли) сопротивления. Упражнения с сопротивлением для экстензоров в локтевом суставе также помогают снизить спазм флексоров.

Первый период лечебной физкультуры делится на два этапа. На первом этапе (на второй день после наложения гипсовой лонгеты) кроме общеразвивающих и дыхательных упражнений выполняют всевозможные движения в свободных от гипса суставах (для пальцев, кисти и плечевого сустава) и руку укладывают на подушку за головой или в положении отведения в плечевом суставе. Такое положение необходимо, чтобы не развился отек конечности, не возникла боль и улучшилось крово- и лимфообращение. Посылают также импульсы в фиксированные локтевой и лучезапястные суставы (воображаемые движения на сгибание и разгибание; напряжение мышц плеча и предплечья).

На втором этапе первого периода (срок около 12 дней) гипсовая лонгета разбинтовывается на предплечье до локтевого сустава и к комплексу упражнений добавляют движения на сгибание и разгибание в локтевом суставе с амплитудой 35-45 градусов в пределах гипса.

Не показаны редрессирующие пассивные упражнения, вызывающие боль и микротравмы структур локтевого сустава, по той же причине нельзя назначать ношение тяжести больной рукой для разгибания локтевого сустава. Это приводит к защитному повышению тонуса двуглавой мышцы плеча и фиксации контрактуры.

Иногда при реабилитации наступает известный застой - достигнутый во время процедуры объем движения снова ограничивается через несколько часов. В таком случае может быть полезной экстензорная шина с эластической тягой для сохранения достигнутого объема движения. В течение дня рекомендуется придавать поврежденной конечности возвышенное положение, так как подобное положение, особенно на ранних стадиях травматической болезни, способствует уменьшению отека, боли и профилактике тугоподвижности.

Занятия лечебной гимнастикой проводят 2-3 раза в день. Продолжительность занятий в первые 2-3 дня составляет 10-15, в дальнейшем 20-30 мин.

2. Период относительной иммобилизации

В период относительной иммобилизации основная задача ЛФК - постепенное восстановление подвижности сустава и нормализация функции мышечного аппарата конечности. Поскольку процессы консолидации в это время еще не завершены, лечебную гимнастику проводят с соблюдением ряда условий:

Все упражнения больной выполняет из облегченных исходных положений опираясь рукой о поверхность стола или погружая ее в воду;

Движения должны быть только активными;

Амплитуда движений должна быть в пределах, необходимых для мягкого и безболезненного растяжения напряженных мышц;

Пассивные движения, отягощения, массаж сустава и энергичные тепловые процедуры исключаются.

Комплекс специальных упражнений при травме локтевого сустава во втором периоде.

I. Упрощенная методика (на ранних стадиях 2 периода)

1. И. п. - сидя боком к столу со стороны больной руки, плечо которой лежит на столе так, что край стола находится в подмышечной впадине, а предплечье - в вертикальном положении, Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе в медленном темпе (мизинец в проекции параллельно мочке уха) (рис. слева). При выполнении этого упражнения не допускаются рывковые движения в сторону сгибания и разгибания, помощь другой рукой, болевые ощущения и насильственное сгибание или разгибание.

2. И. п. - сидя, предплечье лежит на столе, в пальцах катающаяся игрушка. «Раскачивающие» движения (сгибание и разгибание) в локтевом суставе - плечевой сустав неподвижен (рис. ниже).

3. И. п. - сидя или стоя. Движение на блоке - сгиб кие и разгибание в локтевом суставе.

4. И. п. - сидя или стоя, в руках палка. Всевозможные движения руками на сгибание и разгибание в локтевом суставе.

5. И. п. - сидя или стоя, в руках большой резиновый или теннисный мяч. Бросать и ловить мяч.

6. И. п. - сидя или стоя, наклонив туловище вперед. Сгибать и выпрямлять руки в локтевых суставах (одновременно со здоровой рукой): на весу, сцепив руки в «замок», кладя их на голову, за голову и др.

7. И. п. - сидя, опустив руки в теплую воду (температура 35-36 градусов). 2 раза в день (утром или днем и вечером) в течение 10-15 мин выполнять сгибание, разгибание, круговые движения, повороты кисти с предплечьем ладонью вверх и вниз.

II. Расширенная методика (на конечных этапах второго периода)

2. При наклоне туловища вперед, кисти «в замок», покачивание руками вверх и вниз.

3. Больная рука согнута в локтевом суставе, при поддержке здоровой руки отведение поврежденной руки в сторону.

4. Кисти к плечам, отведение локтей в стороны.

5. Руки перед грудью, отведение локтей назад, соединяя лопатки.

6. Руки «в замок» внизу. Поднять руки вверх, согнуть за голову, выпрямляя руки вверх, ладонями кверху, вернуться в и. п.

Упражнения с гимнастической палкой

7. Палка горизонтально внизу хватом за концы, отведение больной руки в сторону, подталкивая ее здоровой рукой при помощи палки.

8. Палка горизонтально внизу, поворот палки в вертикальное положение, поврежденная рука сверху.

9. Палка горизонтально внизу, поднять палку вверх, положить ее на лопатки и вернуться в и. п.

10. Палка горизонтально внизу за спиной на ширине таза, поднять палку насколько это возможно, вернуться в и. п.

Упражнения на гимнастической стенке.

11. Стоя лицом к гимнастической стенке, поочередно перехват рук вверх на каждую рейку, вернуться в и. п.

12. Стоя лицом к стенке, руки на уровне плеч хватом сверху, полуприседание и приседание.

13. Стоя спиной к стенке, руки хватом сверху на уровне таза, прогнуться и вытянуть руки.

Упражнения с гантелями (0,5-1 кг)

14. Сгибание и разгибание руки в локтевом суставе.

15. Рука внизу, медленно поднять руку, плечо параллельно полу, согнуть в локте, медленно опустить вниз.

Упражнения с мячом (волейбольным или резиновым)